２０１７年度 「 成城 学びの森」 コミュニティー・カレッジ春夏講座への出講申し込み書 所属学部 [ お 名 前 [ ] ] １．出講希望の開講期間 □ 春夏講座 □ 秋冬講座（参考） ＊ 秋冬講座につきましては、次年度春夏講座開催中に募集期間（５月予定）を設けますので、その際に 改めてお決めいただきたく存じます（秋冬講座の決定は６月）。 ＊ 講座に関する詳細につきましては、開講が決まり次第改めてお伺いいたします（１月中旬を予定して います）。 ２．講義テーマ（概要） 講義概要をご記入ください。 ３．講義のアウトライン ＊ 各回講義の小テーマをお書きください。 ＊ 現時点での概要で結構です。 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ４．テーマに関するお仕事や社会人教育のご経験などございましたら、ぜひご記入ください。 ５．テキストについて 講義でテキストや参考書を使用される場合は、書名、著者名、出版社名、金額をご記入ください。 □ テキスト使用 □ 参考書使用 書名 著者名 出版社名 金額 提出日 ： ２０１６年 月 日
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