競争入札参加資格確認申請書

(別紙 1)
競争入札参加資格確認申請書
平成
大分市長 佐藤 樹一郎
年
月
日
殿
申請者
住
所
商号又は名称
代表者氏名
(TEL
平成
年
月
㊞
FAX
日付けで公告のあった
の入札に係る競争参加資格に掲げる条件を
全て満たしていますので、申請します。
)
記入例
(別紙 1)
競争入札参加資格確認申請書
平成 28 年 11 月 21 日
大分市長 佐藤 樹一郎
殿
申請者
住
所 ○○市○○町○○番○○号
商号又は名称 ○○○○会社
代 表 者 氏 名 代表取締役 ○○ ○○
FAX
(TEL
平成 28 年 11 月 4 日付けで公告のあった
印
大分市指定収集袋作製等業務委託
(平成 28 年度分)その 3 の入札に係る競争参加資格に掲げる条件を全て満たして
いますので、申請します。
入札案件中の袋の種類については、記載
不要(提出は 1 枚で可)
※平成 29 年度分については、別途用意す
ること。
代
表
者
之
)