様式第 3 号（第 9 条関係）
平成
備前市長
年
月
日
様
（補助事業者）
住 所
名 称
代表者
印
備前市無料公衆無線 LAN 設置事業補助金変更（中止）申請書
平成
年
月
日付け備まち第
号で交付決定のあった、備前市無料公衆
無線ＬＡＮ設置事業補助金について、下記のとおり変更（中止）したいので、同要綱
第 9 条の規定により申請します。
記
変更（中止）の理由
変 更 の 内
容