変更届出書の記載内容変更届
平成
年
月
日
石川県知事 谷本 正憲 様
許 可 番 号 石川県知事許可（
住
－
）第
号
所
商号又は名称
代表者氏名
平成
年
月
日に提出した変更届出書の下記事項の記載内容に一部変更がありましたの
で関係書類を添えて届出をします。
記
(1) 工事経歴書
(2) 工事施工金額
(3) 貸借対照表、損益計算書、完成工事原価報告書、株主資本等変動計算書、注記表（法人）
(4) 事業報告書（法人）
(7) 事業税納付済額証明書
印
(5) 附属明細表（法人）
(6) 貸借対照表、損益計算書（個人）
(8) 使用人数
(9) 建設業法施行令第３条に規定する使用人の一覧表
(10) 定 款
(11)健康保険等の加入状況
記載要領
(1)から(11)までの事項について、該当するものの番号を○でかこむこと。

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