エントリーシート

こ あつ
ヌゥのスタンプを8個集めた
じどうせいと
ほ ご し ゃ
かた
・保護者の方へ
児童生徒
3
じ ぶ ん はっけん
「自分 発 見 !」チャレンジさいたまステージⅢ
へいせい
ねんど
平成28年度
せんしゅ
う ら わ
こうりゅう
「浦和レッズレディース選手との交流」
エントリーシート
こ あつ
ヌゥのスタンプを8個集めたら、
とくてん
3
すてきな特典のあるステージⅢへ
い
行こう!
う ら わ
せんしゅ
こうりゅう
「浦和レッズレディース選手 との交流 」
しょうかい
うらめん
み
の 紹 介 だよ。くわしくは、裏面を見てね。
「自分発見!」チャレンジさいたま ステージⅢ
浦和レッズレディース選手との交流 エントリーシート
ふ り が な
氏名
性別
男 ・ 女 (どちらかに○をつけてください。)
学校名
さいたま市立 学校 学年
第 学年
ふ り が な
保護者氏名
〒 − 住所
さいたま市
電話
− −
携帯電話
− −
平成28年11月14日(月)までにご提出ください。(必着)
※試合日程等が流動的であるため、実施日時は1か月程度前に決定します。
エントリーシートを提出した児童生徒には、実施日時が決まり次第お知ら
せし、改めて、出欠をお聞きします。
※エントリーシートを送付する際は、スタンプを8個集めた自分発見パスポ
ートのコピーを 添付してください。
(グループBの特典を受けていないものに限ります。)
※応募者多数の場合は、抽選となることがあります。
※記載された個人情報については、交流会実施の目的のために使用し、目的
外の利用はいたしません。