宅配買取申込書

郵送・宅配買い取り申込書
記入日 20 年 月 日 ( )
印
お名前:
電話番号:
〒
住所:
職業:
銀行:
普
・ 口座番号
当
支店:
名義(カタカナ):
メーカー ( 例:JBL)
品目 ( スピーカー )
型番 (4343A)
①
( ここはに記入しないで下さい )
②
( ここには記入しないで下さい )
③
( ここには記入しないで下さい )
④
( ここには記入しないで下さい )
⑤
( ここには記入しないで下さい )
上記もれなくご記入ください。
免許証のコピーまたは、保険証のコピーを同封してください。