様式１号
地域行政センター嘱託職員採用試験履歴書
写真(3×4cm)
平成
年
月
１
２
３
４
日現在
性別
ふりがな
氏名
脱帽
正面向き
上半身
６ヶ月以内に
撮影したもの
印
生年月日
昭和・平成
年
月
日生
（満
歳）
ふりがな
〒
現住所
自宅電話
（
）
－
）
－
携帯電話
（
）
－
ふりがな
〒
連絡先
電話番号
（
方呼出
（連絡先欄は現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入すること）
年
月
最終学歴（学部学科まで記入のこと）
卒業・卒業見込み・中退
年
月
職
歴
様式１号
年
月
免許・資格
趣
味
・
特
技
志
望
の
動
機
自
己
Ｐ
Ｒ
勤
務
希
望
先
中央地域行政センターのみとなります。
備
考
※
記入上の注意
１
２
黒・青のボールペン等で記入してください。
数字は、アラビヤ数字で正確に記入してください。