Anmeldung zum Herkunftssprachlichen Unterricht (HSU) in der

Eingangsstempel Schulamt RKN
Über die Regelschule
An das
Schulamt für den Rhein-Kreis Neuss
Oberstr. 91
41460 Neuss
Spätester
Anmeldetermin:
31.03.2017
Anmeldung zum Herkunftssprachlichen Unterricht (HSU)
in der Sekundarstufe – Klasse 5
Schuljahr 2017/2018
Nachname:
Vorname:
Geburtsdatum:
Straße:
PLZ & Ort:
Telefon:
Emailadresse:
Klasse im Schuljahr
Regelschule:
5
ab Sommer 2017
Name und Ort
Bitte ankreuzen
 Halbtagsunterricht
 Ganztagsunterricht
Zutreffendes bitte ankreuzen!
Herkunftssprache:
 albanisch
 arabisch
 bosnisch
 farsi
 griechisch
 italienisch
 kroatisch
 polnisch
 portugiesisch
 russisch
 spanisch
 türkisch
Mein/Unser Kind kann die Herkunftssprache:
 sprechen
 lesen
 schreiben
Bisherige Unterrichtserfahrung des Kindes:
 Hat noch nicht am Herkunftssprachlichen Unterricht teilgenommen.
 Hat in der Grundschule bereits am Herkunftssprachlichen Unterricht teilgenommen.
Name der Lehrkraft: ___________________________
_______________________________________________
Datum, Unterschrift des / der Erziehungsberechtigten
Stempel der weiterführenden Schule
Die Angaben wurden auf Vollständigkeit
geprüft und werden bestätigt.
Datum, Unterschrift der Schulleitung
Die Anmeldung verpflichtet für die Dauer einer Schulform zur regelmäßigen Teilnahme.
Innerhalb derselben Schulform ist eine erneute Anmeldung nicht erforderlich. Sofern keine schriftliche Absage
erfolgt, verlängert sich die Teilnahme am Herkunftssprachlichen Unterricht automatisch.
Eine Rückmeldung erhalten Sie über die Regelschule.