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参 加 申 込 書
社会安全フォーラム
女性に対する暴力対策の現状と今後を考える
平成28年11月30日(水)午後1時30分から
(ふりがな)
参加希望者
氏
名
□自宅
□勤務先等
住所:〒
連
絡
先
電話番号:
FAX番号:
勤務先・役職
※
備
参加希望者が複数の場合は、こちらに氏名、連絡先等をご記入ください。
考
※
個人情報の取扱いについて
参加申込書記載の個人情報は、本フォーラムに必要な事務処理及び今後の参加案
内以外の目的で使用することはございません。
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お問い合わせ先
〒183-8558
東京都府中市朝日町3-12-1
警察大学校警察政策研究センター(担当:内海、柿沼)
℡042-354-3550(内線3412・3416)
送付先FAX番号:042-330-1308