2016年 月 日 東海大学後援会事務局(事務課) 御中 東海大学 地区後援会 2016年度東海大学後援会総会会場費報告書 □ 地区後援会総会開催に伴う会場費について、下記の「支出報告書」及び「領収書」「口座届出用紙」 を提出してご報告いたしますので、援助をお願いいたします。 □ 会場費の援助は不要です。(以下記入不要) (□いずれかにチェックしてください) 会場費の援助を希望しない地区も、必ずご提出をお願いいたします。 記 1.会場費申請額 円 2.支出報告書 (下表のとおり) 東海大学 (地区)後援会総会支出報告書 (単位:円) 支出額 摘要・備考 金 額 1.会場費 会場名: 会場の種類 □ホテル □公営施設 □その他( ) □昨年度と会場が異なる場合チェックしてください 2.備品費(機材など) 3.人件費(委託費) (会場・備品費に付随・又は委託費として不可分のもの) 4.その他の費用 ※1 (飲食費等) (会場費対象外の金額) 5.支出合計 会場費申請額 (5.支出合計 - 4.その他の費用) ※1 明細に記載されている項目(摘要)のうち、申請対象外の金額を記入してください。 上記の通り報告いたします。 氏名 印 記入者 役職 印 報告日 2016年 月 日 問合せ・提出先 東海大学後援会事務局(事務課) 〒259-1292 平塚市北金目4-1-1 TEL0463-58-1211(内2385) FAX0463-50-2517 Email [email protected]
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