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※Web上から発表申込をされた場合は、本用紙のご送信は不要です。
ＦＡＸ：（03）5378-9843 ＱＣサークル本部事務局
※お手数ですが、ＦＡＸでお申込の場合はEメールまたは電話にて着信確認をお願いします。
ＴＥＬ：03-5378-9815
Ｅ-ｍａｉｌ：[email protected]
＊2017年度本部主催ＱＣサークル全国大会＊
体験事例発表年間申込書
◆会社（組織）・事業所名
（ふりがな）
◆所属・役職
◆連絡担当者
〒 ̶
◆住所
◆ＴＥＬ
◆FAX
◆Ｅ-ｍａｉｌ
大会名
札幌大会（札幌コンベンションセンター）
開催日
申込件数
2017年 5 月25日（木）、26日（金）
件
京都大会（京都テルサ）
〃
7 月 6 日（木）、7 日（金）
件
広島大会（広島国際会議場）
〃
9 月14日（木）、15日（金）
件
宜野湾大会（沖縄コンベンションセンター）
〃
12月14日（木）、15日（金）
件
2018年 2 月 8 日（木）、9 日（金）
件
北九州大会（北九州国際会議場）
《発表申込手順》※必ずご確認ください。
１．
Web でお申込みいただくか、
もしくは上記申込用紙をＦＡＸまたは郵送にて、
２０１６年１２月１９日
（月）
までにお送りください。
２．お申込み多数の場合は、発表会場数の都合により発表件数を調整させていただくことがございますので、予めご了承
ください。
３．
２０１７年１月２０日
（金）
までに、
発表可能件数をご連絡し、
発表関係資料を送付いたします。
４．連絡先、担当者、発表申込件数に変更が生じた場合は、当用紙に訂正個所をご記入のうえＦＡＸいただくか、または訂
正の内容を E-mail にてご連絡くださいますようお願いいたします。
■お問い合わせ先
一般財団法人日本科学技術連盟内ＱＣサークル本部事務局糸柳・小山・鮫島
〒166-0003 東京都杉並区高円寺南1-2-1 T E L . 0 3 - 5 3 7 8 - 9 8 1 5 FAX.03-5378-9843
E-mail：[email protected]
※申込書に記入された個人情報は連絡担当者の方との連絡のために利用させていただくほか、日科技連およびＱＣサークル本部・支部・地区の
提供する情報・サービスの享受のために利用いたします。
QC全国大会_発表年間申込書.indd 1
2016/09/27 16:01

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