一時保育・手話通訳 申込書 ◎太枠内の該当するところ全てに 申込日 ご記入のうえファクスしてください ・ ・ 整理 番号 No. 事 業 名 現代的課題講演会 （ 11/9 ・ 11/15 ） ※参加される日に○をつけてください。 フリガナ 愛 称 性 別 年 齢 一 お子さんの 女 ・ 男 名 前 歳 か月 時 保 保護者名 一時保育は 育 ℡. □ 言える アレルギー おしっこ □ 言えるときもある など □ パンツにしているが言えない □ オムツをしている □ 慣れている □ ２〜３回 □ はじめて □ なし □ あり （ ） ・持ち物には名前を書いておきましょう。 ・爪を切り、トイレはすませておきましょう。 ・遅刻、欠席をされる場合は、できるだけ早く各施設や担当課にご連絡ください。 ・お子さんの健康状態によっては、一時保育できない場合があります。 ・講演会終了後は、速やかにお子さんを迎えに行きましょう。 ・一時保育に関するご意見は、担当職員にお申し出ください。 手話通訳 フリガナ 連 絡 先 名 前 ℡. 希望する通訳 （ ）手話通訳 （ ）ようやくひっき ※ご希望の通訳に○をつけてください。 その他留意する点がありましたら、お書きください。 備考 ● 蛍池北公園 Ｈ 歩道橋 至大阪 国際空港 蛍ヶ池 公園● 至豊中 蛍池駅 ルシオーレ６階 ● 一時保育・手話通訳の 申込みは生涯学習課へ FAX 06-6846-9649 ①11 ／９（水） 蛍池人権まちづくりセンター 豊中市蛍池北町 2-3-1 ℡06-6841-5326 豊中第十八 ● 中学校 ②教育センター（11/15） 国道１７６号 ● 至池田 ①蛍池人権まちづくり センター（11/9） ②11 ／ 15（火） 教育センター 豊中市蛍池中町 3-2-1-600 ルシオーレ６階 ℡06-6844-5290
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