富士農林事務所 農村整備課 あて （FAX番号：0545-64-8430 mail：[email protected]） 秋の”わくわく”里山満喫ツアー in 猪之頭（富士宮市） 参加申込み書 申込者情報 氏 名 住 所 県 市・町 電 メ ( 話 ー ル 任 番 ア ド レ 意 号 （ ） － ス ） @ 大人 名 子供 名 参加申込人数 ＊以下、参加者の情報も記入願います。 注） 同一家族での参加の場合は、参加者情報②～④は、「参加区分」、「男女区分」、「氏名」、「生年月 日・年齢」のみ記入願います。 参加者情報① 参 加 区 分 大人 ・ 子供 男 女 区 分 男性 ・ 女性 氏 名 住 所 県 市・町 電話番号（当日連絡がとれ る 番 号 ） メ ー ル ア ド レ ス ( 任 意 ） 生年月日・年齢 参加者情報② 年 月 日 （ 才） 合 場 所 ①新富士駅北口（新幹線） ②富士駅南口（在来線） ③田貫湖ふれあい塾（自家用車） 参 加 区 分 大人 ・ 子供 男 女 区 分 男性 ・ 女性 氏 名 住 所 県 市・町 電話番号（当日連絡がとれ る 番 号 ） メ ー ル ア ド レ ス ( 任 意 ） （ ） － @ 年 月 日 （ 才） 集 合 場 所 ①新富士駅北口（新幹線） ②富士駅南口（在来線） ③田貫湖ふれあい塾（自家用車） 参 加 区 分 大人 ・ 子供 男 女 区 分 男性 ・ 女性 氏 名 住 所 県 市・町 電話番号（当日連絡がとれ る 番 号 ） メ ー ル ア ド レ ス ( 任 意 ） 生年月日・年齢 参加者情報④ @ 集 生年月日・年齢 参加者情報③ （ ） － （ ） － @ 年 月 日 （ 才） 集 合 場 所 ①新富士駅北口（新幹線） ②富士駅南口（在来線） ③田貫湖ふれあい塾（自家用車） 参 加 区 分 大人 ・ 子供 男 女 区 分 男性 ・ 女性 氏 名 住 所 県 市・町 電話番号（当日連絡がとれ る 番 号 ） メ ー ル ア ド レ ス ( 任 意 ） 生年月日・年齢 集 合 場 所 （ ） － @ 年 月 日 （ 才） ①新富士駅北口（新幹線） ②富士駅南口（在来線） ③田貫湖ふれあい塾（自家用車）
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