春期インターンシップエントリーシート

平成２８年度 ≪春期≫インターンシップエントリーシート①
＜学校名＞
＜学部・学科＞
＜学年＞
フリガナ
写真
氏名
（学籍番号）
性別
男
・
3cm×4cm
女
・必ず裏面に学校名、氏名
を記入して下さい
昭和・平成
生年月日
年
月
日生（満
歳）
＜現住所＞〒
連絡先
TEL：
－
－
携帯電話：
－
－
＜緊急連絡先＞〒
氏名（
）続柄（
TEL：
）
＜インターンシップ参加時の（自分の）最寄駅＞
線
－
－
＜E-mail＞
駅
＜インターンシップを希望する理由＞
＜自己 PR＞
＜12・1・2・3 月でインターンシップに参加できない日程＞
【学校担当者記入欄】
担当部署
TEL：
担当者名
－
－
FAX：
担当者確認印
－
－
E-mail：
※必ず学生と応募企業の募集内容をすべてご確認のうえ、ご署名をお願いします。
※ ご記入いただいた情報は、平成２８年度インターンシップの用途以外には使用しません。
兵庫県経営者協会
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平成２８年度 ≪春期≫インターンシップエントリーシート②
【希望受入先】[受入企業・団体名一覧表]の中から３つ選択し、以下の内容を記入してください
受入先番号：
受入先名：
インターンシップに参加して
学びたいこと・やってみたいこと等
受入先番号：
受入先名：
インターンシップに参加して
学びたいこと・やってみたいこと等
受入先番号：
受入先名：
インターンシップに参加して
学びたいこと・やってみたいこと等
上記のインターンシップ募集
内容の確認について
実習期間・場所等の全ての内容を確認しましたか？( はい・いいえ )
＜体験実習する上で、何か配慮して欲しいことはありますか？（身体上のこと等）＞＊特になければ、記入不要です
インターンシップ参加が決定した場合、1 月 14 日(土)午後からの事前研修会（マナー研修）に参加いただき
ます。やむを得ない事情があり欠席しなければならない場合のみ、以下に理由をご記載ください。
原則としてインターンシップ実習先の決定後は辞退できませんが、同意の上で応募をしますか？
（同意します・同意できない） ※同意できない場合には、応募をご辞退ください。
学生 → 学校 → 兵庫経協
応募締切平成 28 年 11 月 30 日（水）「兵庫県経営者協会インターンシップ担当宛」必着
※一部、早期実施の記載がある受入先は先着順で随時選考を行います
兵庫県経営者協会

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