庁舎のあり方検討市民ワークショップ応募申込書
ふりがな
性別
男　・　女
氏　名
生年月日
大正　・　昭和　・　平成　年　月　日　（　歳）
〒　－
住　所
筑後市
【自宅】　（　）
連絡先
【携帯】　（　）
職　業
※市の庁舎に関して、ご意見等（現状・今後）があれば記載してください。
その他
※提出いただいた申込書等は、返却しません。
※この申込書等に記載された個人情報については、申込者の選考以外の目的には使用しません。
また、参加者に決定された場合は、参加者名簿に記載します。

公募委員応募申込書（PDF形式 53キロバイト）

事前ヒアリングシート