町有土地返地届

町有土地返地届
所　在　地
竹富町
面　積
借　受目　的
契　約　期　間
平成　年　月　日　～　平成　年　月　日
年間貸地料
台　帳　番　号
上記の町有土地は平成　年　月　日をもって契約いたしましたが
期限満了・使用廃止）のため返地いたしますからお届けいたします。
竹富町長　西大舛　髙旬　殿
平成
年
月
日
住　所　氏　名　代理人
印

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