申込書（PDF）

（平成28年11月５日・11月19日・20日実施）
平成28年度那覇市職員（心理職）採用試験受験申込書
心理職
試験区分
受験番号
※
フリガナ
※
受付日
生年月日
写
平成２９年４月１日時点で
満　歳
氏　名
〒
現住所
真
昭・平　年　月　日
４㎝×３㎝
電話番号
自宅：
携帯：
◇　あなたの学生生活あるいは職業生活について
好きな学科（仕事）とその理由
所属している（していた）クラブ・サークル活動
苦手な学科（仕事）とその理由
委員・役員等の経験があれば記入してください。
◇　あなたは自分の性格をどのように自覚していますか。
長　所
短　所
◇　趣味・特技その他について
最近怒りを感じたこと
趣味・特技
今年印象に残ったニュース
◇　希望する部署
１
２
３
◇　那覇市職員（心理職）を志望した理由
◇　仕事をする上で何が重要だと思いますか。　また、その理由についても記入してください。
◇　あなたはどのような場面（状況）でストレスを感じますか。　また、それをどのようにして克服しますか。
◇　あなたがこれまで積極的に携わった事柄を教えてください。　また、そこから何を得ましたか。
＜記入上の注意＞
（１）全項目漏れなく、ありのままに記入してください。（※は除く）
（２）自筆・楷書でていねいに記入してください。
（３）提出後は、記載内容の変更、及び返却は出来ませんので、ご注意ください。
（裏面も記入してください。）
氏　名
受験番号
※
年齢
H29.4.1時点
◎学歴は中卒より記入してください。
年（和歴）
月
学歴　・　職歴（配属部署、業務内容まで記入してください。業務実績があれば併せて記入してください。）
年（和歴）
月
免許　・　資格取得
年（和歴）
月
賞罰（これまでに受賞、懲罰歴があれば名称を記入し、ない場合はなしと記入。）
【自由意見欄】　何でも自由に記入してください。
私は、平成28年度那覇市職員（心理職）採用試験の受験申込みをします。
地方公務員法第１６条の各号のいずれにも該当しておらず、この申込書の記載事実に相違ありません。
もし、合格後に資格・職歴・賞罰など受験要件に該当しないことが判明した場合、採用取消となることに異存ありません。
平成　年　月　日
氏　名（自筆）

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