Anmeldung - BürgerNetzwerk Opfingen eV

ZU GAST
WIE DAHEI
BürgerNetzwerk
Anmeldung
Opfingen e.V.
Muselgasse 5
79112 Freiburg
1.Vors.: Reinhard Pfeiffer
Tel.: 07664 5018097
[email protected]
20160926
Name, Vorname
Geb.datum
Anschrift
PLZ; Ort
E-Mail (für Mitgliederinformationen, Newsletter)
Telefon, Handy
Die Anmeldung erfolgt für
Kurs-/Veranstaltungsbezeichnung lt. Veranstaltungskalender
Kurs- / Veranstaltungskosten lt. Veranstaltungskalender
Bitte informieren Sie sich bei Kursen/ Veranstaltungen, bei denen die Teilnehmerzahl begrenzt ist, vorab
über die Teilnahmemöglichkeit (Kontakt entsprechend der Angabe im Veranstaltungskalender).
Die Kurs-/ Veranstaltungskosten sind sofort und ohne Abzug fällig.
Bitte überweisen Sie den Betrag unter Nennung des Kurses/ der Veranstaltung und Ihres Namens auf
das angegebene Konto des Vereins:
Volksbank Breisgau Süd
IBAN DE69 6806 1505 0050 0904 00
Herzlichen Dank für Ihre Teilnahme
Ihr BürgerNetzwerk Opfingen e.V.
Ort, Datum
Unterschrift

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