LEEP手術

T E S T B a r C o d e C o n t r o l 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 k 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 k 0 0 0 1 E G MA I N 0 0 0 3 N
入院診療計画書
@{System.SysDateAD}
患者ID @{Patient.ID}
患者氏名 @{Patient.Name} 様
生年月日 @{Patient.BirthdayJC}
性別 @{Patient.SexShortName}
千葉市立海浜病院 @{User.SelectedDeptName}
病名など(現在考えられるもの)
病名:
月 日
入院日
(手術前日)
日付
主な日程
治療
9時点滴
(点滴、飲み薬など)
脊椎麻酔
処置など
飲水21時迄
検査など
外来で、コルポ検査
安静度
食事(栄養指導など)
子宮頚部円錐切除術〔 LEEP手術 〕
病院内
#VALUE!
#VALUE!
手術当日
1日目・退院日
診察・出血状態確認
帰室後4時間ベット上安静
帰室後4時間後下肢筋力確認し、歩行開始
常食
朝・昼 絶飲食
飲水21時迄
帰室後4時間以降 飲水可
無
有
特別な栄養管理の必要性( ・ )
その後、常食開始
清潔関係(入浴など)
トイレ関係
患者様やご家族への説明
その他
総合的機能評価
入浴
フリー
帰室後4時間までは、看護師の介助
歩行開始後からは、フリー
病棟案内
手術・手術準備説明
手術・麻酔同意書(1枚)
内服薬確認
診断書は早めに看護師にお知らせください。
65歳以上の患者様、介護保険法に規定する特定疾病を有する40歳以上の患者様の評価については、総合的機能評価票で後日お知らせします。
(入院期間や内容・月日は目安ですので経過によって変わります)
主治医
主治医以外の担当者
受け持ち医師
印
@{System.SysDateAD}
受け持ち看護師
その他(職種・氏名)
患者・家族氏名 (署名)
続柄( )