H28.9 内容更新 郵便での転出証明書の請求方法について ※同時に転出する方の中に、個人番号カード（顔写真付きのもの。通知カードではありません。） または住民基本台帳カードをお持ちの方がいる場合は、「転出届（個人番号カードまたは住民基本台帳 カードをお持ちの方）」をご覧ください ◆下記①②③④を同封しご請求ください。◆ ① ｢請求書」 「転出証明書の交付請求書」に必要事項を記入してください。 （昼間の連絡先電話番号（携帯電話でも可）を必ず記入してください。） ②「静岡市の国民健康保険証」 静岡市の国民健康保険に加入している人が転出する場合は、国民健康保険証の原本 （有効期限内のもの）を必ず同封してください。 ③「請求者の本人確認資料のコピー」 いずれも有効期限内のものに限ります。 [１点のみでよいもの（官公署発行の顔写真付きの身分証明書）] 運転免許証・パスポート・在留カード・身体障害者手帳・療育手帳 などの中から１点 [２点必要になるもの] 健康保険証・介護保険の被保険者証・年金手帳・生活保護受給者証・生活保護夜間受診証・ 本人名義の預金通帳・民間企業の社員証・学生証 などの中から２点 ※上記の本人確認資料をご用意いただけない場合は、葵区戸籍住民課までご相談ください。 ④「返信用の封筒・切手」 返送先（転出先住所、または転出前住所における請求者あてに限ります）の郵便番号、住所、 氏名を記入してください。（お急ぎの場合は速達料金分の切手を貼ってください。また、返 信用封筒をより確実に受取りたい方は、簡易書留等をご利用ください。） ① 転出証明書 の交付請求書 ②静岡市の国民 健康保険証 （加入者のみ） ③有効期限内の運転免許証またはパスポート、 在留カードなどのコピー ④（請求者あて） 返信用封筒 切 手 420-8602 戸 籍 住 民 課 あ て 切 手 静 岡 市 葵 区 役 所 返 信 先 氏 住 所 名 （注意）静岡市への郵便請求はすべて葵区で受付けます ので、転出前の住所が駿河区、清水区の方も葵区あてに 請求してください。なお、転出証明書は無料です。 （お願い） ◆郵送の場合は、配達の日数と事務の処理日数が必要です。日数に余裕をもって請求してください。 ◆郵便局に「転居届」を届け出ていない場合、新住所あてに送付した転出証明書が当市に返戻される ことがあります。 「転居届」については、お近くの郵便局にお問い合わせください。 静岡市葵区役所 戸籍住民課 （０５４）２２１－１０６１ H28.9 内容更新 転出証明書の交付請求書〔転出届〕 ※同時に転出する方の中に個人番号カード（顔写真付き）または住民基本台帳カードをお持ちの方がいる 場合は、「転出届（個人番号カードまたは住民基本台帳カードをお持ちの方）」にご記入ください。 （あて先）静岡市 １ 請求者 区長 平成 年 月 日 ※請求者になれるのは、転出者または転出する人の同一世帯員のみです。 本人確認資料がないなどの理由から、上記以外の方が請求者となる場合、転出する人からの委任が 必要になりますので、詳細については葵区戸籍住民課までお問い合わせください。 ① 現在お住まいの住所（新住所、旧住所いずれかになります） ふりがな ② 氏 名 ㊞ （スタンプ印は不可） ③ 転出する方とのご関係 □本人 □旧住所における世帯主（または世帯員） ④ 昼間の連絡先電話番号【必須】 （ ） ― 転出するご本人 が署名する場合、 押印は必要あり ません。 □自宅 □勤務先 □携帯 ２ 転出先住所（新住所） 住所 ３ 転出前の住所（旧住所）と世帯主名 住所 静岡市 区 世帯主 （マンション名・方書） ４ 転出される方の本籍と筆頭者 （外国籍の方は国籍） 本籍 筆頭者 ５ 異動年月日（転出する日、した日） 平成（□西暦） 年 月 日 ※原則、異動日から 14 日以内に転入のお手続き をしていただきます。 ６ 転出する方全員の氏名等(通称を登録している外国籍の方は、氏名の後に通称を括弧で記載してください。) ※請求者が転出者である場合にも、必ずご記入ください。 氏 名 生 年 月 日 続 柄 性 別 在留カード番号等 （外国籍の方のみ） 明・大・昭・平・西暦 年 月 日 明・大・昭・平・西暦 年 月 日 明・大・昭・平・西暦 年 月 日 明・大・昭・平・西暦 年 ７ 転出証明書の送付先 ８ 添付書類 月 日 □転出前の住所 □転出先の住所 （左記以外の住所には送付できません） 同封いただいた本人確認資料のコピー（必須）をチェックしてください。 □顔写真付きのもの（官公署発行のもの） □顔写真のないもの（2 種類以上必要です） ※本人確認資料の種類については、 「郵便での転出証明書の請求方法について」をご確認ください。 H28.9 内容更新 顔写真付きのカードです。 通知カードではありません。 ☆郵便での転出届の提出について☆ 【個人番号カードまたは住民基本台帳カードをお持ちの方がいる世帯】 ◆下記の①②③④を同封し、届出してください。◆ ①「転出届」 「転出届」に必要事項を記入してください。 （昼間の連絡先電話番号（携帯電話でも可）を必ず記入してください。） ②「個人番号カードまたは住民基本台帳カードのコピー」 ※カード本体は、転入手続き時に必要となりますので同封しないでください。個人番号カードの裏面（個人番 号記載箇所）についてはコピー不要です。 ③ 「請求者の本人確認資料のコピー」 （有効期限内の運転免許証またはパスポート、在留カードなどのコピーを同封してください。健康保 険証や介護保険証、年金手帳など顔写真が付いていない場合は 2 種類必要となります。） ※個人番号カードまたは顔写真付きの住民基本台帳カードをお持ちの方が届出人となる場合、 ③は省略できます。 ※上記の本人確認資料をご用意いただけない場合は、葵区戸籍住民課までご相談ください。 ④「国民健康保険証（有効期限内のもの）」 静岡市発行の国民健康保険に加入している方は必ず保険証の原本を同封してください。 ※ 国民健康保険、国民年金、介護保険、税関係等で別途窓口に来ていただく必要がある場合もあ ります。 ①転出届 ②個人番号カードまたは 住民基本台帳カードのコピー 切 手 〒４２０－８６０２ ③届出人の本人確認資料のコピー 静岡市 葵区役所 ④国民健康保険証の原本（加入者のみ） 戸籍住民課 あて ※個人番号カードまたは顔写真付きの住民基本台帳 カードをお持ちの方が届出人となる場合、 ③は省略できます。 郵便番号の記載があれば、 住所地番の記載は不要です。 ＜届出の際の注意事項＞ ・ この転出の届出人は『個人番号カード』または『住民基本台帳カード』の交付を受けている本人、同時に転出す る世帯員、またはその世帯主です。 ・ この転出届は転出する前、または転出した日から１４日以内に限り、届出をすることができます。 ・ 転入届は、転入した日から１４日以内、または転出予定日から３０日以内のうちどちらか早い日付までに行って ください。（届出期間を経過した場合は特例が受けられず、通常の転出証明書の交付による転出手続きをして いただく必要があります。 ） ・ 転入届の際には、本人または同じ世帯の方による個人番号カードまたは住民基本台帳カードの提示と暗証番号 入力が必要です。 この転入届の受付時間は、平日の午前９時から午後５時まで（全国共通運用時間）です。 ・ 郵送による届出の場合は、配達の日数と区役所での処理日数が必要です。転出の届出は転入届をする前に、 日数に余裕を持って行ってください。（転入届の時点で、転入地に転出情報が到着していない場合、転入届の 受付ができなくなります。） ※ 郵送による転出届は、すべて葵区で受付します。転出前の住所が駿河区・清水区の方も、葵区あて に郵送してください。 静岡市葵区役所戸籍住民課 （０５４）２２１－１０６１ H28.9 内容更新 転 出 届 （個人番号カード(顔写真付き)または住民基本台帳カードをお持ちの方） 平成 年 月 日 （あて先）静岡市 区長 平成 転出(予定)日 年 月 日 原則、転出日から 14 日以内に転入の お手続きをしていただきます。 昼間の連絡先 電話番号 ( ） － 〔□自宅 □勤務先 □携帯〕 【必須】 請求者 ※１ 新 新 住 所 旧 静岡市 世 帯 主 区 旧 本 籍 筆 頭 者 外国籍の方は記載不要です。 外国籍の方は国籍を記入ください。 所持しているカードの 氏 続柄 明・大・昭・平・西暦 【外国籍の方のみ】 別 在留カード・特別永住者 男 女 年 月 日 証明書の番号 ※４ □個人番号カード □住民基本台帳カード □カードなし □個人番号カード ２ ※２ 男 □住民基本台帳カード 年 月 日 明・大・昭・平・西暦 女 年 月 □カードなし □個人番号カード □住民基本台帳カード □カードなし 日 男 女 日 男 □住民基本台帳カード □カードなし 女 ･ ３ 明・大・昭・平・西暦 ･ 転 出 す る 人 生 年 月 日 ･ １ 名 性 種類※３ □個人番号カード ※１ ･ ４ 明・大・昭・平・西暦 年 月 請求者は、『個人番号カード』『住民基本台帳カード』の交付を受けている本人、同時に転出する世帯員、 または世帯主です。 ※２ ※３ 本人を含め同時に転出する人全員の氏名等をご記入ください。 通称を登録している外国籍の方は、氏名の後に通称を括弧で記載してください。 例：YAMADA TARO（山田太郎） カードが利用できない状態（一時停止、有効期限切れ等）の場合には、受付できません。 ※４ 外国籍の方のみご記入ください。お手持ちの在留カードの表面右上に記載された番号になります。 ※ カードは転入手続きの際に必要となりますので、同封しないでください。
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