様式第２号（第３条関係） 奨 学 生 （フリガナ） 氏 性別 名 現 住 所 学 校 名 入 学 等 推 薦 調 書 男・女 課 生 年 月 日 年 月 日生 程 年 月 入学・編入学・転入学 年 月 卒業・卒業見込み 人物所見 成績所見 健康所見 その他参考事項 授業料減免の状況 無 ・ 有（月額 円に対し 円減免） 上記記載のとおり貴市の奨学生として適当の者と認め、推薦します。 年 月 日 学校長 日光市長 様 印
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