平成 28 年 10 月 5 日 株式会社八十二銀行 「公益信託高島環境

平成 28 年 10 月 5 日
各 位
株式会社八十二銀行
「公益信託高島環境ボランティア基金」
平成 28 年度助成金給付先の募集について
八十二銀行(頭取 湯本 昭一)は、平成 9 年 4 月に受託いたしました「公益信託高島環
境ボランティア基金」の平成 28 年度助成金給付希望者を募集いたします。
募集概要は以下のとおりです。
【募集概要】
名
称
公益信託高島環境ボランティア基金
設立目的
本公益信託は、長野県諏訪地域を中心とする諏訪湖およびその周辺河川の
自然環境の保全に関する事業または活動に対して助成を行い、もって長野
県民の環境問題に係る意識の向上を図るとともに、豊かな自然環境の保全
を図り、住みよい環境づくりに寄与することを目的としております
委 託 者
高島産業株式会社
応募資格
長野県諏訪地域を中心とする諏訪湖およびその周辺河川の自然環境の
保全に関する事業または活動を行う方
助成金額
1 件あたり 5 万円~30 万円程度で必要と認められる額
助成金総額
助成対象期間
代表取締役 小口 武男
総額 50 万円(予定)
平成 29 年 4 月~平成 30 年 3 月までの活動
募集期間
平成 28 年 10 月 5 日(水)~平成 28 年 12 月 30 日(金)
提出書類
所定の「助成金給付申請書」
、その他必要に応じた書類
審
「公益信託高島環境ボランティア基金」運営委員会の審査により、給付
の可否ならびに金額を決定
査
給付予定
平成 29 年 4 月以降
そ の 他
過去に助成金を受給された個人、団体でも再応募できます
募集窓口
長野市岡田 178-8
八十二銀行法人部(信託担当)
TEL 026-224-6113
※申請書は別紙をご覧ください。
以 上
平成
受託者
年
月
日
株式会社 八十二銀行 御中
公益信託高島環境ボランティア
公益信託高島環境ボランティア基金助成金給付申請書
ボランティア基金助成金給付申請書
名称
法人・
団体等
申請者
代表者
所在地 〒
TEL
(
)
(
)
氏名(グループの場合代表者名) グループ名
個人・
グループ 住所 〒
TEL
1.助成金給付を希望する事業または活動の目的・内容について記入して下さい。
(事業・活動計画書を添付願います)
2.助成金の給付希望額・使途を記入して下さい。
給付希望金額
円
※1.できるだけ具体的にご記入下さい。
例:バケツ購入
○○円
公民館使用料 ○○円
※2.以下の書類があれば添付して下さい。
物品購入の場合 ― 見積り書・領収書等
特別な事業実施の場合 ― 予算書または実施済の場合決算書類等
3.過去の活動状況(事業経歴)
・賞罰等を記入して下さい。
(活動状況を示す資料等がありましたら添付して下さい)
4.主要構成メンバーを記入して下さい。
(団体・グループの場合)
(名簿等があれば添付して下さい)
氏名
住所
特記事項等
以上のとおり記載事項に相違ありません。
この応募書類および添付した資料に記載されている事項は、助成金の支給対象者の選考等、
当公益信託の運営に必要な範囲で、当公益信託の運営委員・信託管理人・委託者が取得・
利用すること、また、支給が決定した場合は、氏名、所属、研究テーマ等の情報が主務官
庁へ提供される他、一般に公開されることについて同意の上、応募します。
公益信託 高島環境ボランティア基金
平成
年
月
申請者氏名
御中
日
印
受託者は、個人情報の保護に関する法律(平成15年5月30日 法律第57号)に基づき、
申請者の個人情報を公益信託業務を遂行するために必要な範囲内に限定して利用致します。