様式第３
会社名
ローリー車の配置に関する調書
（横井埋立処分場１号調整槽送水管酸洗浄業務委託用）
車両の名称
台数
規格等（４ｔ以上）
調達方法
酸洗浄作業中に
現場常駐が
可能か否か
備　考
自家用
タンクローリー
１台
・
可　・　否
借　用
（注）　・業務実施にあたり、配置が可能な４ｔ以上のローリー車について記載してください。
・自家用の車両の場合は、車検証の写しを添付してください。

酸洗浄作業に関する事業実績調書

様式第4 会社名 営業用機械器具及び施設一覧 1 営業用機械器具

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