Formular Anmeldung LAB Fachtag 2016

Anmeldung zum LAB-Fachtag 2016
Hiermit melde ich mich verbindlich zum Fachtag des Landesausschusses für Müttergenesung in
Bayern am 18.Oktober 2016 von 9.30 Uhr bis 16.00 Uhr
im Caritas-Pirckheimer-Haus gGmbH, Königstr. 64, 90402 Nürnberg an.
und möchte gerne am
Workshop Thema 1 oder
Workshop Thema 2 teilnehmen.
Name, Vorname
Verband
Anschrift
e-mail
Datum
Unterschrift und Stempel
Bitte richten Sie Ihre Anmeldung bis spätestens 04.10.2016 an:
AWO Bezirksverband Ober- u. Mittelfranken e. V., Frau Jeanette Pommer, 90459 Nürnberg
Fax 0911 4508 135
Email: [email protected]