Im Original zurück an

Im Original zurück an:
Fleischprüfring Bayern e.V.
Am Branden 6a
85256 Vierkirchen
Hinterlegung der Emailadresse für die Nutzung der Informationsplattform Qualifood.de
Hiermit beantrage ich die Hinterlegung meiner nachstehend genannten Daten für den Zugang zur
Informationsplattform QUALIFOOD.
Name, Vorname/ Firma:
Betriebsnummer (= Balisnummer):
Straße:
PLZ/Ort:
Telefon:
Fax:
Folgender Benutzer ist für den Betrieb zuständig und erhält nach Bestätigung der Email-Adresse einen
persönlichen Zugang zum internen Bereich der Informationsplattform QUALIFOOD.
Benutzername Qualifood:
Email-Adresse:
______________________________
Ort, Datum
__________________________________
Stempel / Unterschrift