ly2 Lep Premium

Die weiteren Leistungen auf einen Blick
IKK-Premium
Zahnersatz innerhalb der
Regelversorgung
Höherwertiger Zahnersatz bis zum
Höchstsatz der GOZ
(inklusive Vorleistung der IKK;
z.B. für Inlays/ Implantate)
•
100 %*
•
bis zu 90 % des
Rechnungsbetrags*
Professionelle Zahnreinigung
(2 x im Jahr max. je 30 EUR Erstattung,
50 % von max. 60 EUR)
•
Kieferorthopädie
(80 % ohne IKK-Vorleistung, max. 500 EUR
pro Kalenderjahr bzw. 100 % für medizinisch notwendige Mehrkosten, wenn IKK
vorleistet, max. 250 EUR pro Kalenderjahr)
•
Zahnbehandlung
(100 %; max. 500 EUR pro Kalenderjahr)
•
IKK-Premium
*) Ihre Leistung für Zahnersatz bei
regelmäßiger ununterbrochener
gesetzlicher Vorsorge
Erstattungsprozentsatz
Regelversorgung /
höherwertige Versorgung
unter 5 Jahre
100 % / 75 %
5 bis 9 Jahre
100 % / 85 %
ab 10 Jahre
100 % / 90 %
Der jeweilige Erstattungsprozentsatz beinhaltet die Vorleistung der IKK. Bei
unfallbedingtem Zahnersatz wird immer der Höchstsatz erstattet. In den
ersten vier Versicherungsjahren (Vj.) erhalten Sie Ihre Leistungen max.
aus folgendem Rechnungsbetrag: im ersten Vj. bis 1.000 EUR, im zweiten
Vj. bis 1.500 EUR, im dritten Vj. bis 2.000 EUR, im vierten Vj. bis 2.500; ab
dem fünften Vj. und immer bei Unfällen entfallen diese Begrenzungen.
Sie erhalten Leistungen für max. 6 Implantate pro Kiefer (einschließlich vorhandener Implantate) und 1.000 EUR Rechnungsbetrag je Implantat.
Tipp:
Nutzen Sie beim Zahnarzt Ihr Bonusheft und sichern sich den Bonus Ihrer IKK.
Dadurch erhalten Sie höhere Leistungen für Zahnersatz.
Wichtig:
Es gelten die üblichen Wartezeiten von 8 Monaten (besondere Wartezeiten –
sie entfallen bei Unfällen).
IKK-AKTUELL
Premium –
Zusatzversicherung
IKK-Premuim
Krankenhaus
– Ein- oder Zweibettzimmer
– privatärztliche Behandlung (Chefarzt)
– Übernahme der 10 Euro Zuzahlung
für die ersten 28 Tage
– freie Krankenhauswahl
– Ersatz-Krankenhaustagegeld;
Transportkosten
– Rooming-in
•
•
•
•
•
•
bis zu 25 EUR pro Tag
für max. 14 Tage je Kalenderjahr
Brillen und Kontaktlinsen
immer nach Vorleistung der IKK,
immer nach einer Änderung der
Sehschärfe um mind. 0,5 Dioptrien
oder spätestens alle 3 Kalenderjahre
•
bis zu
165,00 Euro
Kurtagegeld
täglich 8,25 Euro für 28 Tage
innerhalb von 3 Jahren
•
Auslandsreise-Krankenversicherung
für alle Reisen bis zu 6 Wochen
•
Heilpraktiker und
Naturheilkunde durch Ärzte
550,00 Euro Gesamtleistung (80 % bis
687,50 Euro Rechnungsbetrag)
•
Heilpraktiker
und Arzt, inkl. Arzneien
Hilfsmittel
nach Vorleistung der IKK 80 %
der verbleibenden Kosten für im Tarif
genannte Hilfsmittel
bis zu 550,00 Euro
je Kalenderjahr
Hilfsmittel, Heilmittel,
Haushaltshilfe, Medikamente
80 % der gesetzlichen Zuzahlungen
bis zu 550,00 Euro
je Kalenderjahr
Tarifliche Vorsorgeuntersuchungen
z.B. Früherkennung von Herz-, Kreislauf-,
Nierenerkrankungen, Zuckerkrankheit,
Krebsfrüherkennung, Life-Style-Check,
Hautkrebsvorsorge
•
•
•
Neugeborenen-Vorsorge
z.B. Neugeborenen-Screening, Hör-Screening
80 % bis zu 200,00 Euro
Schutzimfpungen bei Reisen
Hepatitis A, FSME, Typhus
80 % bis zu 200,00 Euro
Ambulante Operation
wenn diese eine stationäre
Behandlung ersetzt
IKK-Premium
•
80 % bis zu 550,00 Euro
je Kalenderjahr
•
•
Pauschale von 250,00 EUR
pro Operation
Wichtig:
Für die Zusatztarife gelten die üblichen Wartezeiten von 3 Monaten (allgemeine
Wartezeit – entfällt bei Auslandsreise-Krankenversicherung und Unfällen) bzw.
8 Monaten (besondere Wartezeiten – entfallen für Zahnersatz bei Unfällen).
0.8248/11.06
Die Zahn-Leistungen auf einen Blick
Die Krankenkasse,
die ihr Handwerk versteht.
Jetzt exklusiv zusatzversichern!
Ihre IKK bietet Ihnen einen umfassenden Versicherungsschutz im
Krankheitsfall und attraktive Möglichkeiten, sich zusätzlich privat
zu versichern. Darauf können Sie sich verlassen.
Unser Angebot - jetzt noch attraktiver
Es gibt noch mehr Auswahl, noch günstigere Bedingungen für
junge Leute (Ausbildungs-Version) und noch bedarfsgerechtere
Leistungen. Unser besonderes Angebot für alle, die mehr verlangen: IKK-Premium.
Weitere Informationen zu den Leistungen
der Zusatzversicherung
Naturheilkunde durch Ärzte und Heilpraktikerleistungen
sowie zahnärztliche Leistungen
Die Leistungen erfolgen bis zu den Höchstsätzen der jeweiligen
Gebührenordnungen. Bei der Naturheilkunde durch Ärzte und
den Heilpraktikerleistungen übernehmen wir auch die während
der Behandlung verordneten, nicht verschreibungspflichtigen
naturheilkundlichen Arzneimittel.
Vorsorgeuntersuchungen
Es bietet alles inklusive:
Zu den Vorsorgeuntersuchungen zählen:
• Im Krankenhaus: stationäre Chefarztbehandlung,
• ab dem 20. Lebensjahr Untersuchungen zur Früherkennung
Unterbringung im Einzel- bzw. Doppelzimmer, Kosten für die
Unterbringung und Verpflegung eines Elternteils als
Begleitperson eines unter 10 jährigen Kindes (Rooming-in),
Übernahme der gesetzlichen Zuzahlung
• Pauschale für ambulante Operationen, wenn diese eine
stationäre Behandlung ersetzen
•
Exzellente Leistung für Zahnersatz, Zahnbehandlung und
Kieferorthopädie – noch wichtiger durch die
Festzuschussregelung in der GKV
• Brillen- und Kontaktlinsen sowie Kurtagegeld
• Naturheilkunde durch Ärzte und Heilpraktiker inkl. der
verordneten nicht verschreibungspflichtigen Medikamente
•Tarifliche Vorsorgeuntersuchungen für Erwachsene
und Neugeborene
• Übernahme wichtiger gesetzlicher Zuzahlungen, z.B. für
Arznei-, Verband-, Heil-, Hilfsmittel, Haushaltshilfen sowie
Restkosten für im Tarif genannte Hilfsmittel
• Auslandsreise-Krankenversicherung sowie bestimmte
Reiseschutzimpfungen
Alle im IKK-Premium enthaltenen Leistungen und den zu zahlenden Beitrag können Sie den Übersichten entnehmen.
Gemeinsam mit unserem starken Partner, der
SIGNAL Krankenversicherung a.G., genießen Sie exklusive
Beitragsvorteile auf alle Angebote (bei jährlicher Zahlungsweise
erhalten Sie einen zusätzlichen Nachlass von 4 %).
Informieren Sie sich im Internet, es lohnt sich: www.ikk.de
von Krankheiten, die in den „Krebsfrüherkennungs-Richtlinien“
und in den „Gesundheitsuntersuchungs-Richtlinien“
genannt sind
• ab dem 30. Lebensjahr erweiterte Untersuchungen im Rahmen
eines Life-Style-Checks ab dem 50. Lebensjahr Untersuchungen
der Hirngefäße mittels Ultraschall/Duplex-Sonographie
• ab dem 25. Lebensjahr eine videosystemgestützte Unter-
suchung und Bilddokumentation von Muttermalen im Rahmen
der Hautkrebsvorsorge
Monatsbeiträge in Euro
gültig für 2007
bei jährlicher Zahlungsweise zusätzlicher Nachlass von 4 %
Männer
Schutzimpfungen
Für Schutzimpfungen gegen Hepatitis A, FSME (Hirnhautentzündung aufgrund von Zeckenbiss) und Typhus werden im
Rahmen von Reisen die Kosten für den Impfstoff sowie für
das Honorar mit 80 % bis zu 200 EUR erstattet.
Rooming-in
Aus der Versicherung des Kindes werden die Kosten für die
Unterbringung und Verpflegung eines Elternteils als Begleitperson erstattet. Die Erstattung erfolgt bis zu 25 EUR täglich bis
zu einer Dauer von 14 Tagen pro Kalenderjahr. Voraussetzung
für diese Leistung: Mindestens ein Elternteil ist bei SIGNAL
IDUNA krankheitskostenversichert.
Im Krankenhaus
Erstattet werden die Kosten für die wahlärztlichen Leistungen
(Chefarzt) bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte
und für die gesondert berechenbare Unterkunft im Zweibettzimmer. Auch das Einbettzimmer wird übernommen. Normalerweise fällt hierfür bei krankheitsbedingter Unterbringung eine
tägliche Selbstbeteiligung von 30 EUR an (Tarif GE-TOP-S). Diese
ist im Premiumpaket über den Tarif EKH 30 (tägliches Krankenhaustagegeld von 30 EUR) mitversichert.
Frauen
IKK-Premium*
IKK-Premium*
Eintrittsalter
NormalBeitrag
AusbildungsBeitrag**
Eintrittsalter
NormalBeitrag
AusbildungsBeitrag**
0-14
15-19
20
19,19
17,15
54,49
16,03
28,75
0-14
15-19
20
19,19
21,84
71,90
21,29
46,51
21
22
23
24
25
56,06
57,69
59,41
61,16
62,95
29,15
29,56
29,98
30,39
33,27
21
22
23
24
25
73,85
75,81
77,74
79,58
81,30
47,03
47,56
48,11
48,64
59,58
26
27
28
29
30
64,76
66,62
68,48
70,38
72,34
33,65
34,02
34,36
34,68
36,11
26
27
28
29
30
82,94
84,45
85,89
87,24
88,59
60,03
60,44
60,82
61,16
66,49
31
32
33
34
35
74,38
76,47
78,61
80,80
83,04
36,59
36,87
37,13
31
32
33
34
35
89,90
91,21
92,50
93,85
95,21
66,80
67,09
67,36
36
37
38
39
40
85,34
87,67
90,05
92,51
95,01
36
37
38
39
40
96,62
98,06
99,59
101,17
102,81
41
42
43
44
45
97,58
100,20
102,90
105,63
108,41
41
42
43
44
45
104,51
106,27
108,09
109,94
111,81
46
47
48
49
50
111,20
114,06
116,93
119,84
122,81
46
47
48
49
50
113,72
115,63
117,53
119,43
121,32
51
52
53
54
55
125,83
128,93
132,05
135,25
138,48
51
52
53
54
55
123,16
125,01
126,88
128,76
130,67
56
57
58
59
60
141,78
145,08
148,42
151,79
155,20
56
57
58
59
60
132,68
134,73
136,83
139,00
141,23
61
62
63
64
65
158,61
162,13
165,67
169,22
172,77
61
62
63
64
65
143,54
145,91
148,28
150,64
152,99
* IKK-Premium: Tarife GE, GE-TOP-S, GE-DENT, EKH 30
** Ausbildungs-Beitrag: Für Auszubildende, Studenten, Schüler an weiterbildenden Schulen sowie für gesetzlich kranken- und familienversicherte Kinder werden die Tarife GE, GE-TOP-S, und EKH 30 durch die Ausbildungs-Versionen
R-GE, R-GE-TOP-S und R-EKH 30 ersetzt.
Ermittlung des Eintrittsalters für Erwachsene
Für Personen ab Vollendung des 20. Lebensjahres gilt:
Kalenderjahr des Versicherungsbeginns minus Geburtsjahr = Eintrittsalter.
Ermittlung des Eintrittsalters für Kinder und Jugendliche
Für Personen vor Vollendung des 20. Lebensjahres gilt das tatsächliche Alter zum Zeitpunkt
des Versicherungsbeginns. Mit der Vollendung des 15. bzw. 20. Lebensjahres sind ab dem Folgemonat die Beiträge für die nächsthöhere Altersstufe, also für 15-Jährige bzw. 20-Jährige zu zahlen.
Dieser Prospekt ist ein Auszug aus den Tarifen. Im Einzelnen
gelten die Allgemeinen Versicherungsbedingungen Teil I, II und III
Ermittlung des Eintrittsalters für Personen in der Ausbildung
Bitte rechnen Sie: Kalenderjahr des Versicherungsbeginns minus Geburtsjahr = Eintrittsalter.
Besonderheit: Wenn Sie im Kalenderjahr des Versicherungsbeginns 20, 25 oder 30 Jahre alt
werden und der Versicherungsbeginn vor Ihrem Geburtstag liegt, zahlen Sie vom Versicherungsbeginn bis zu Ihrem Geburtstag einen geringeren Beitrag als hier angegeben.

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