Anmeldeformular

27. Rhein–Ruhr–Workshop in Bestwig (Sauerland), 27.–28.1.2017
Anmeldung (bitte bis spätestens 5. Dezember 2016)
Ich melde mich zum 27. Rhein-Ruhr-Workshop an.
Name:
Telefon:
E-Mail:
Anschrift:
1. Ich möchte
Titel des Vortrags/Posters: (Formelzeichen bitte in LATEX-Notation)
2. Falls zu viele Vorträge angemeldet werden,
bin ich bereit, auf meinen Vortrag zu verzichten,
möchte ich meinen Vortrag stattdessen als Poster präsentieren.
3. Ich reserviere verbindlich in der Tagungsstätte ein Zimmer folgender Kategorie1 :
Die angegebenen Preise verstehen sich inklusive der auf der Homepage des RRW im
vorläufigen Programm angegebenen Mahlzeiten.
Ich möchte ggf. mein DZ teilen mit:
5. Meine bevorzugte Kost:
Alle Zahlungen müssen vor Ort in bar geleistet werden. Bringen Sie das Geld daher
bitte passend mit. Bei Rücktritt nach dem 5.12.2016 fallen Rücktrittskosten an!
Ort, Datum:
Unterschrift: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diese Anmeldung bitte ausgefüllt zurücksenden an:
Frau D. Geyer
Lehrstuhl für Mathematik mit Schwerpunkt Digitale Bildverarbeitung
Universität Passau
Tel.: 0851/509-3101
Innstraße 43
Fax: 0851/509-3102
94032 Passau
E-Mail: [email protected]
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Die Übernachtungsmöglichkeit Do./Fr. hängt von den verfügbaren Kapazitäten des Klosters ab und kann
vorab nicht garantiert werden. Falls dies wider Erwarten nicht möglich ist, geben wir Ihnen Bescheid und buchen
ggf. ein entsprechendes Zimmer für eine Übernachtung Fr./Sa.

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