2017年度新中学1年生練習会開催のお知らせ＝追加

2016年　月　日記載
ＦＣトレーロスジュニアユース担当者宛
FCトレーロスジュニアユース（2017年度新中学1年生）練習会参加申込書
□ 2016年9月29日（木） 19:00-21:00 （18:30受付）＠下高井戸運動場 ※定員となりました。
□ 2016年10月5日（水） 18:30-20:30 （18:15受付）　＠佼成学園　※定員となりました。
開催概要
□ 2016年10月11日（火） 18:30-20:30 （18:15受付）　＠佼成学園/杉並区和田2-6-29　※残りわずか
□ 2016年10月12日（水） 19:00-21:00 （18:45受付）＠下高井戸運動場　※定員となりました。
（対象）現小学6年生　（定員）下高井戸：40名/各回、佼成学園：20名/各回　（参加費）無料
（持物）ボール、すね当て、その他各自必要な物、下高井戸＝スパイク可、佼成学園＝スパイク不可
ふりかな
氏名
生年月日
（西暦で御記入下さ
い）
年　月　日生まれ
最寄駅
線　駅
〒　－
住所
電話番号（自宅）
－　－
電話番号（携帯）
－　－
現所属チーム名
代表者または監督氏名
印
代表者または監督
連絡先
学校名
選抜歴
*複数ある場合は、最上位選抜・トレセン歴を御記入下さい
身長・体重
利足（○で囲む）
保護者氏名
身長　cm
右　/　左　/　両
体重　kg
得意なポジション
印
自己紹介
◆参加には必ず現所属チーム代表者の捺印が必要になります。複数回の参加も可能ですが、定員に達した場合は初回の方を優先させて頂きます。
◆今回の体験練習会では、スポーツ傷害保険に加入しておりません。万が一、事故やケガ等が起こった場合は、責任を負いかねますのでご了承願います。
尚、入団後はスポーツ傷害保険に加入致しますので、保険が適用されます。
◆車での御来場はご遠慮下さい。車の場合は近隣の駐車場をご利用下さい。自転車は指定の場所に駐輪して下さい。
◆当個人情報はＦＣトレーロス入団への参考データとして使用致します。また、厳正なる管理のもと保管を致します。
当申込書の必要事項を御記入の上、ＦＡＸにてご提出下さい。
事務局記入欄
FAX ： 03-6379-8906
FCトレーロス事務局
（住所）東京都世田谷区粕谷1-7-26 ファンルーツパーク芦花公園内　（電話）03-6379-8905　*平日 10:00-17:00
（FAX）03-6379-8906　（メール）[email protected]　（URL） www.fctoreros.net

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