公立小中学校教員公募応募用紙 応募する公募 ( )

公立小中学校教員公募応募用紙
(様式2)
※島しょ公募・西多摩公募以外は
応募する公募
ふりがな
学
校
名
自
宅
住
所
職
歴
( )希望する区市町村名を入力
氏 名
立 学校
職名
職員番号
教
職
歴
連絡先 ( )
期 間
学校名
実勤務
年月日 ~ 年月日 年数
入都資格
年齢
年
度
担任
教科・専科
~
27
( )学年
担任・副担任 ( )
~
26
( )学年
担任・副担任 ( )
~
25
( )学年
担任・副担任 ( )
~
24
( )学年
担任・副担任 ( )
歳
選考・ 年度
クラブ活動
部活動
校務分掌
都教職経験年数
現任校在職年数
年 月
年 月
病名
既往症
健康状態
男 ・女
過去5年間の校務分掌等の状況
( )学年
担任・副担任 ( )
現在
昇任選考・受験年度
特技・
資格等
性別
28
~
新
↓
旧
教員免許
昭和 年 月
平成 年 月
赴任時の同伴家族の状況
(島しょ・西多摩・都外のみ入力)
配
置
に
つ
い
て
島しょ・西多摩地区の
配置について
どこでもよい( )
希望地区がある( )
応募する・コミュニティ・
スクール・自立支援・区
立特別支援学校・健康
※応募する1校のみを入力
学園について
1 応募の動機について
立 学校 2 あなたのもつ専門的知識や経験等について
3 異種間異動について (可能な校種・教科等に丸を付ける。希望等があれば下に入力する。)
・小⇒中、中⇒小( ) ・特支( ) ・専科( )
上記の者が公募に応募することを確認しました。
所属長
確認欄
教育
委員会
等
確認欄
平成 年 月 日
立
学校
校長
平成 年 月 日
注1 年齢・経験年数等は、平成29年3月31日現在で入力する。
注2 本人が入力し、所属長に提出する。
教育委員会