HONDA S800 50year s 参加申込書 申込期限2016年９ 月３ ０ 日（ 金） フ リ ガナ 生年月日 参加者 氏名 性別 ・ ・ 男 ・ 女 〒 住 所 自宅 携帯電話 電 話 番 号 @ E-mai l ア ド レ ス ○で囲んで下さ い 参 加 タ イ プ Ａ Ｂ Ｃ Ａ タ イ プ で 参加の方はご 記入下さ い。 ○で囲んで下さ い ホン ダS参加車種 S500 S600 S600C 年式（ 西暦） 年式/色/駆動方式 S800 S800C S800M 色 駆動方式 チ ェ ーン 年式 登録ナン バープ レ ート 登録Ｎ ｏ . /車検期限 S800MC リ ジッ ト 車検有効期限 - 年 仮ナン バーで の参加はで き ま せん。 月 ＊登録ナン バープ レ ート は記入がご ざ いま せんと 参加で き ま せんので 、 必ず明記し て く ださ い。 申 込 金 額 参加タ イ プ 参加費用 人数 金額 Ａ タ イプ ¥8, 000 × ＝ Ｂタ イプ ¥8, 000 × ＝ Ｃ タ イプ ¥3, 000 × ＝ 合計 ＝ 私およ び私の同伴者は本イ ベン ト の全てのプ ロ グラ ムの参加する にあたり 、 関連し て起こ っ た死亡・ 負傷・ その他の事故で私達参加者 及び運転者・ 同伴者・ 見学者及び車両等の受けた損害について、 決し て、 主催者・ 係員・ 雇用者（ 該当施設所有含む） ま たは他の参加 者（ 運転者・ 同伴者等） に対し て非難し たり 、 責任を 追及し たり 、 ま た、 損害を 賠償を 請求し たり し ないこ と を 誓約致し ま す。 なお、 事故が主催者・ 関係者の手違い等に起因し た場合であっ ても 変わり あり ま せん。 ま た参加者は本イ ベン ト の参加にあたり 、 適格 かつ参加が可能である こ と を 誓いま す。 本イ ベン ト に参加する 私達参加者、 運転者及び同伴者の氏名、 参加車両の写真、 結果など の報道、 放送、 掲載、 録画の権限を 主催者が 持つこ と を 承諾致し ま す。 ２ ０ １ ６ 年 月 日 参加者署名 （ 印） 参加者の保護者署名 参加者が２ ０ 歳未満の場合に必要 （ 印）
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![製品紹介・ロボット用動力伝達向けスチールベルト [1ページ]](http://s1.expydoc.com/store/data/006001191_1-f0cd77752be1612f8945911c8c7d0008-250x500.png)
