Anmeldeformular - Städtische Musikschule Bad Reichenhall

A n m e l d u n g zum Musikschulunterricht
Angaben – Schüler
Angaben – Erziehungsberechtigter
Familienname:.....................................................................
Titel, Familienname: .....................................................
Vorname: ...........................................................................
Vorname: .......................................................................
Geb.-Dat.: ...................... Geschlecht:
Straße/Haus-Nr.: ...........................................................
ml /
wbl
PLZ/Ort: ........................................................................
Telefon: privat ....................................beruflich.............
In der Musikschule angemeldete Geschwister:
e-mail:.............................................................................
Name: .................................Geb.-Dat.: ................................
Angaben - Zahlungspflichtiger
Name: .................................Geb.-Dat.: ................................
Nur ausfüllen, wenn die Gebühren nicht vom Schüler oder
Erziehungsberechtigten gezahlt werden.
Name: .................................Geb.-Dat.:.................................
Titel, Familienname.......................................................
Vorname: ......................................................................
…
Straße/Haus-Nr.: ...........................................................
.
PLZ/Ort: .......................................................................
..
Telefon: privat: .............................beruflich ..............
Gewünschtes Unterrichtsfach
1.) Grundfächer
Musikalische Früherziehung in der Musikschule
Trommelgruppe
Blockflötenspielkreis
..im Kindergarten……………………………..
Musikalische Grundausbildung
2.) Instrumentale und vokale Hauptfächer
Fach: ...............................................................
Einzelunterricht 60 Min
Einzelunterricht 45 Min.
Einzelunterricht 30 Min.
Einzelunterricht
45 Min. 14-tägig
Gruppe 2 Schüler 45 Min.
Gruppe 3-4 Schüler 45 Min.
Falls die angekreuzte Unterrichtsform aus organisatorischen Gründen nicht möglich ist, bin ich mit der Einteilung in die
Unterrichtsform einverstanden.
kostengünstigere
teurere
Lehrerwunsch: .................................................................
3.) Ensemble- und Ergänzungsfächer
Kammerorchester CORONA
Ensemble-Card
Der Unterrichtsvertrag beginnt am 1. September und endet am 31. August des darauffolgenden Jahres. Er verlängert
sich automatisch jeweils um ein Schuljahr, wenn er nicht bis zum 30. Juni des laufenden Schuljahres schriftlich
gekündigt wird. Änderungswünsche sind ebenfalls bis zum 30. Juni des laufenden Schuljahres schriftlich anzumelden.
Kündigungen während des Schuljahres sind nur aus zwingenden Gründen möglich.
Die Schulordnung und die Gebührenordnung der Städtischen Musikschule Bad Reichenhall habe ich zur Kenntnis
genommen.
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Ort/Datum
……………………………………………………………..
Unterschrift (bei Minderjährigen des Erziehungsberechtigten)
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Gewünschte Zahlungsart:
Selbstzahler:
SEPA-Lastschrift:
Die Gebühren werden in zwei Raten erhoben,
zum 1.11. und 1.4. des laufenden Schuljahres
Gebühreneinzug in sechs Raten: 1.10., 1.12.,
1.2., 1.3., 1.5. und 1.7. des laufenden Schuljahres
Bitte Rückseite ausfüllen und unterschreiben.
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandat
Gläubiger – Identifikationsnummer:
DE11ZZZ00000067477
Mandatsreferenz: wird nach Erteilung des Mandats auf der Rechnung mitgeteilt
1. SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige die Stadt Bad Reichenhall, die Gebühren für die Städt. Musikschule von meinem
Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Stadt
Bad Reichenhall auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten
Bedingungen.
2. Angaben des Zahlers / Kontoinhabers
(bitte vollständig ausfüllen)
Zahlungsgrund / Verwendungszweck:
Musikschulgebühren
Name des Kontoinhabers:
Zahlungsart:
Wiederkehrende Zahlungen
Straße und Hausnummer:
Postleitzahl und Ort:
IBAN des Kontoinhabers:
| |
BIC:
|  | | |
 | | |  | |
Ort:
|  | | |  | |
Kreditinstitut:
Datum:
Unterschrift Kontoinhaber:
Das SEPA-Lastschriftmandat erlischt bei Kündigung des Unterrichtsvertrages nach Zahlung aller
fälligen Unterrichtsgebühren.

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