Lärmprotokoll
Datum
Uhrzeit
von... bis...
Verursacher
Art
Auswirkung
Ich / Wir bestätige(n) die Richtigkeit der vorstehenden Angaben:
Datum:
Unterschrift(en)_________________________________________________
Namen in Druckschrift:
Zeuge(n)
©
Lärmprotokoll
Erläuterung für die Angaben im Lärmprotokoll
Art: z.B.; sehr laute Musik; lauter Streit; laute Partys etc.
Auswirkung: z.B. Ihr Schlaf oder der Schlaf Ihrer Kinder wird gestört; Mittagsruhe oft nicht möglich; Fenster
wegen Lautstärke nicht zu öffnen; unzumutbar für pflegebedürftige oder kranke Angehörige im Haushalt,
konzentriertes Lesen nicht möglich, Musikhören in normaler Lautstärke nicht ohne schwere Störung möglich usw.

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