第61回川本町一周駅伝競走大会参加申込書

第６１回川本町一周駅伝競走大会　参加申込書
チーム名
監督名
氏名
責任者
住所
電話番号
参加区分
（一般）　（自治会）　（一般女子）　（中学校）
※参加区分はいずれかに○印をつけてください。
選　手　名　簿
区間番号
選手氏名（ふりがな）
補員
1
1
2
2
3
3
選手氏名（ふりがな）
4
5
6
7
8
誓　約　書
第６１回川本町一周駅伝競走大会の出場にあたり、事故が生じた場合において、一切の異議を申告
しないことを誓約します。
平成２８年　月　日
チーム名
代表者名
川本町長　三　宅　実　様
印

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