第61回川本町一周駅伝競走大会 参加申込書

第61回川本町一周駅伝競走大会 参加申込書
チーム名
監督名
氏名
責任者
住所
電話番号
参加区分
(一般) (自治会) (一般女子) (中学校)
※参加区分はいずれかに○印をつけてください。
選 手 名 簿
区間番号
選手氏名(ふりがな)
補員
1
1
2
2
3
3
選手氏名(ふりがな)
4
5
6
7
8
誓 約 書
第61回川本町一周駅伝競走大会の出場にあたり、事故が生じた場合において、一切の異議を申告
しないことを誓約します。
平成28年 月 日
チーム名
代表者名
川本町長 三 宅 実 様
印