0178-62-7330 FAX 番号： 番号の間違えのないよう、再度確認を宜しくお願いします。 コムラ醸造株式会社 FAX 注文票 〒039-1568 青森県三戸郡五戸町字銀杏木 13-5 TEL：0178-62-7333 下記にご注文内容とご注文者様のお名前等、ご記入ください。 弊社にてご注文内容を確認し、送料・発送予定日等折り返し FAX または電話でご連絡致します。 商品一覧 ギフト詰め合わせ １．なんばんみそ甘口 120g 213 円 ９．カップギフト ２．なんばんみそ甘口 230g ３．なんばんみそ辛口 120g ４．なんばんみそ辛口 230g ５．山菜入り 150g ６．ピリ辛ふりかけ 120g ７．漬物の素 400g ８．牛たん南蛮味噌漬 140g 366 円 213 円 366 円 216 円 216 円 237 円 378 円 １０．コムラオリジナルギフト 1,337 円 １１．平箱入り A セット 1,620 円 １２．平箱入り B セット 2,160 円 １３．長箱入り C セット 1,028 円 １４．長箱入り D セット 1,182 円 ※ギフトをご注文のお客様は、熨斗の用途を コメント欄にご記入下さい。 ご注文内容 商品番号 個数 合計金額 商品番号 （ご注文者） 864 円 ご注文日 個数 合計金額 年 商品番号 月 日 個数 合計金額 お急ぎでない方は、工場出荷の翌日または翌々日のお届けになります。 ふりがな お名前 ご希望の日にち・時間帯 月 日 時 〒 ご住所 TEL （ ） （ － ） － ※ご注文者が送り主で、お届け先が異なる場合にご記入下さい。 （お届け先） ふ り が な お名前 TEL （ ） － 〒 ご住所 ※お届け先が異なる場合は【代金前払】銀行振替となります。ホームページ「ご注文方法」の 振込先をご確認ください。お振込み後、ご連絡頂ければ助かります。 ※弊社記入欄 商品代金 円 送料 円 代引手数料 円 合計 ♦コメント♦ ●工場出荷日 月 日 内熨斗 ・ 外熨斗 用途： ご注文有難うございました。 またのご注文お待ちしております。
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