依頼書 PDF - 阿部化学株式会社

ボ ン ベ レ ン タ ル 依 頼 書
FAX: 054-629-9326
ご依頼日
年 月 日
ご担当者様
貴社名
携帯番号
〒
ご住所
TEL
FAX
ボンベ種類
内部洗浄済
未洗浄
ボンベ容量
20kg
100kg
フロートセンサー
アサダ ・ タスコ ・ 不要
回収フロン種類
本 必要本数
本 回収現場名
納品希望日
納品方法
お引取 ・ 運送会社
(貴社と異なる場合、ご記入ください)
納品先名称
受取担当者様
TEL
携帯番号
〒
納品先住所
お問い合わせ等は
TEL: 054-629-9311
阿部化学株式会社
〒425-0016 静岡県焼津市石脇下1272
http://www.a-bex.com
E-mail [email protected]