申込書 (PDF:307KB)

いまどきパパの新☆関白宣言
【場
所】
大分市男女共同参画センター　会議室１　（コンパルホール２階）
【日　時】
2016年１１月5日（土）　【時間】１０：００～１２：００
【講　大西　正久　さん　（おおいたパパくらぶ　顧問）
師】
※下記に必要事項を記載のうえ、ご持参いただくか、郵送、ファクス、E- mail、電話にてお申込みください。
【申し込み期間】　2016年10月1日(土）～10月30日（日）まで
年　齢
ふりがな
名前
性　別
男　・　女
住　所
（〒　－　）
電話番号
メールアドレス（あれば記入してください。）
（自宅）
（携帯）
★注意★　お申込み後にキャンセルする場合は、３日前までに必ずご連絡をお願いします。
※男女共生セミナー申込み書は、大分市ホームページ（http://www.city.oita.oita.jp/)にもあります。
※託児サービスをご希望の方は下記の電話番号へお問い合わせください。
◎このお申込み書でご提出いただいた個人情報は、今回のセミナー以外には使用いたしません。
【送付先】
大分市男女共同参画センター
〒８７０－００２１大分市府内町１－５－３８
コンパルホール２階
電
話
ファクス
E-mail
（０９７）５７４－５５７７
（０９７）５３７－３６６６
[email protected]
申し込み期限
１０月３０日（日）

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