わんぱく大作戦 広島グリーンアリーナ 日時 平成２８年１１月２６日(土) ９：３０～１２：００ 会場 広島県立総合体育館 剣道場 (受付時間９：００～９：２０) 対象 スポーツ少年団・スポーツクラブ等で 活動している小学生（１～６年生） （面をつけたことのない初心者の方でも参加可能） 参加料 一人 ５００円 (傷害保険料を含みます。) 持ってくるもの ○運動のできる服装・タオル ○剣道着・防具・袴・竹刀（お持ちの方） ○参加料 申込方法等 申込時確認事項 ❄ 電話，又は参加申込書によりFAX又は直接ご来館にて申込みください。① （０８２）２２８－１１１１ 広島県立総合体育館 健康・体力サポートセンター ❄ 受付期間 平成２８年１０月１１日(火)～１１月４日(金) ❄ 定員 ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ 参加者の名前 性別 学年 経験の有無 所属チーム名 保護者名 住所 電話番号 ５０名（先着順） 当日はマスメディアの取材や写真撮影がありますので，放映及びホームページ等への写真の掲載については，あらかじめご了承ください。 また，申し込みの際に記載した個人情報は，本事業の利用以外には使用いたしません。 主催 後援 （公財）広島県教育事業団(広島県立総合体育館) わんぱく大作戦プロジェクト2016 広島県教育委員会 （公財）広島県体育協会 協力 （一財）広島県剣道連盟 お問い合わせ 広島県立総合体育館 健康・体力サポートセンター 〒730ー0011 広島市中区基町4－1 TEL（082）228-1111 FAX（082）228-4992 ＦＡＸ（０８２）２２８－４９９２ 広島県立総合体育館 健康・体力サポートセンター 宛 わんぱくキッズスポーツデー！剣道 [参加申込書（個人用）] 参加申込書 平成 年 月 日 剣道経験の 有・無 所属チーム名 経験年数 フリガナ 防具・竹刀の 持参 参加者の 名前 有・無 学年 年 性別 年生 男・女 （〒 － ） 住 所 連 絡 先 電話番号 保護者の名前 [参加申込書（団体用）] 平成 年 月 日 所属チーム名 フリガナ 防具・竹刀の 持参 申込み代表者名前 連 絡 先 有・無 （〒 － ） 住 所 電話番号 参加者名 フリガナ 1 名 前 フリガナ 2 名 前 フリガナ 3 名 前 フリガナ 4 名 前 フリガナ 5 名 前 学年 性 別 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 参加者名 学年 フリガナ 男 ・ 女 6 名 前 フリガナ 男 ・ 女 7 名 前 フリガナ 男 ・ 女 8 名 前 フリガナ 男 ・ 女 9 名 前 フリガナ 男 ・ 女 10 名 前 ■参加費 ５００円×（ ）人＝ ※お手数をお掛け致しますが，不足の場合はコピーをしてご利用ください。 性 別 円
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