Kennzahlen der Sozialen Pflegeversicherung zuletzt aktualisiert: September 2016 Herausgeber: GKV-Spitzenverband Stabsbereich Kommunikation Reinhardtstraße 28 10117 Berlin Tel.: 030 206288-0 Fax: 030 206288-88 E-Mail: [email protected] Internet: www.gkv-spitzenverband.de Gestaltung: BBGK Berliner Botschaft Fotonachweis: Medizinfotografie Hamburg, Sebastian Schupfner – www.schupfner.com © Rynio Productions – Fotolia.com September 2016 Der GKV-Spitzenverband ist der Spitzenverband Bund der Krankenkassen nach § 217a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V). Er ist zugleich der Spitzenverband Bund der Pflegekassen nach § 53 SGB XI. Der GKV-Spitzenverband ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung. Name, Logo und Reflexstreifen sind geschützte Markenzeichen des GKV-Spitzenverbandes. Inhalt Entwicklung der Reserve 4 Entwicklung der Einnahmen und Ausgaben 5 Leistungsausgaben insgesamt 6 Ausgaben nach Leistungsbereichen 2015 7 Ausgaben für vollstationäre Pflege8 Ausgaben für Geldleistung9 Ausgaben für Pflegesachleistung 10 Ausgaben für die Soziale Sicherung der Pflegepersonen 11 Ausgaben für Pflegeurlaub 12 Ausgaben für zusätzliche ambulante Betreuungsleistungen (§ 45b SGB XI) 13 Ausgaben für Kurzzeitpflege 14 Ausgaben für Tages-/Nachtpflege 15 Entwicklung der Zusammensetzung der Leistungsausgaben 16 Leistungsempfänger insgesamt 17 Entwicklung der Leistungsempfänger in den Pflegestufen 18 Leistungsempfänger insgesamt nach Altersgruppen 19 Leistungsempfänger 2014 und 2015 nach Pflegestufen 20 Versicherte der Sozialen Pflegeversicherung 21 3 Entwicklung der Reserve 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 9 8,34 8 7 6,65 6 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Entwicklung der Reserve Angaben in Mrd. Euro 15 10 8,34 4,95 4,76 5 1999 2001 4,82 4,24 2003 3,05 3,18 2005 2007 2009 5,47 2011 6,19 2013 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 4 Entwicklung der Einnahmen und Ausgaben 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro +1,69 Einnahmen Ausgaben 30 +0,46 25 20 15 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Entwicklung der Einnahmen und Ausgaben Angaben in Mrd. Euro +1,69 30 Einnahmen Ausgaben +0,63 25 +1,00 20 -0,03 -0,06 1999 2001 -0,70 -0,37 -0,32 2003 2005 2007 +0,32 15 2009 2011 2013 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 5 Leistungsausgaben insgesamt 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 27 26,64 26 25 24,24 24 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Leistungsausgaben insgesamt Angaben in Mrd. Euro 30 26,64 25 23,17 20,89 19,33 20 15,55 1999 16,03 2001 16,64 16,98 2003 2005 17,45 2007 2009 2011 2013 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 6 Ausgaben nach Leistungsbereichen 2015 in Prozent Pflegeberatung 0,33 % Vollstationäre Pflege 40,33 % Sonstiges 0,51 % Vollstationäre Pflege in Behindertenheimen 1,06 % Tages-/Nachtpflege 1,55 % Kurzzeitpflege 1,86 % Geldleistung 24,24 % Zusätzliche Betreuungsleistungen 2,57 % Hilfsmittel/Wohnumfeldverbesserung 2,84 % Pflegeurlaub 3,30 % Soziale Sicherung der Pflegepersonen 3,62 % Pflegesachleistung 13,91 % Stationäre Vergütungszuschläge 3,88 % Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben nach Leistungsbereichen 2015 in Mrd. Euro Pflegeberatung 0,09 Mrd. € Vollstationäre Pflege 10,74 Mrd. € Sonstiges 0,14 Mrd. € Vollstationäre Pflege in Behindertenheimen 0,28 Mrd. € Tages-/Nachtpflege 0,41 Mrd. € Kurzzeitpflege 0,50 Mrd. € Geldleistung 6,46 Mrd. € Zusätzliche Betreuungsleistungen 0,68 Mrd. € Hilfsmittel/Wohnumfeldverbesserung 0,76 Mrd. € Pflegeurlaub 0,88 Mrd. € Soziale Sicherung der Pflegepersonen 0,96 Mrd. € Pflegesachleistung 3,70 Mrd. € Stationäre Vergütungszuschläge 1,03 Mrd. € Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 7 Ausgaben für vollstationäre Pflege * 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 11 10,74 10,26 10 9 8 2014 2015 * ohne vollstationäre Pflege in Behindertenheimen Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für vollstationäre Pflege * Angaben in Mrd. Euro 10,74 11 9,96 10 9,56 10,06 10,26 9,71 9 8 2010 2011 2012 2013 2014 2015 * ohne vollstationäre Pflege in Behindertenheimen Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 8 Ausgaben für Geldleistung 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 6,5 6,46 6,0 5,94 5,5 5,0 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für Geldleistung Angaben in Mrd. Euro 6,46 6,5 5,94 6,0 5,69 5,5 5,08 5,0 4,67 2010 4,74 2011 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 9 Ausgaben für Pflegesachleistung 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 4,0 3,70 3,56 3,5 3,0 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für Pflegesachleistung Angaben in Mrd. Euro 4,0 3,70 3,56 3,37 3,5 3,11 3,0 2,91 2010 2,98 2011 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 10 Ausgaben für die Soziale Sicherung der Pflegepersonen 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 1,0 0,96 0,94 0,9 0,8 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für die Soziale Sicherung der Pflegepersonen Angaben in Mrd. Euro 1,0 0,96 0,94 0,9 0,88 0,89 0,87 0,88 0,8 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 11 Ausgaben für Pflegeurlaub 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 0,9 0,88 0,7 0,68 0,5 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für Pflegeurlaub Angaben in Mrd. Euro 0,88 0,9 0,68 0,7 0,59 0,50 0,44 0,5 0,40 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 12 Ausgaben für zusätzliche ambulante Betreuungsleistungen (§ 45b SGB XI) 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 0,7 0,68 0,6 0,5 0,48 0,4 0,3 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für zusätzliche ambulante Betreuungsleistungen (§ 45b SGB XI) Angaben in Mrd. Euro 0,68 0,7 0,6 0,48 0,5 0,44 0,38 0,4 0,33 0,28 0,3 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 13 Ausgaben für Kurzzeitpflege 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 0,6 0,5 0,50 0,43 0,4 0,3 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für Kurzzeitpflege Angaben in Mrd. Euro 0,6 0,50 0,5 0,41 0,43 0,38 0,4 0,34 0,35 2010 2011 0,3 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 14 Ausgaben für Tages-/Nachtpflege 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. Euro 0,5 0,4 0,41 0,31 0,3 0,2 0,1 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds Ausgaben für Tages-/Nachtpflege Angaben in Mrd. Euro 0,5 0,41 0,4 0,28 0,31 0,25 0,3 0,21 0,18 0,2 0,1 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 15 Entwicklung der Zusammensetzung der Leistungsausgaben Angaben in Prozent 100 75 50 16,1 16,6 16,9 17,5 18,5 21,5 14,2 14,3 14,2 14,5 14,7 13,9 22,9 22,7 23,2 24,5 24,5 24,2 46,8 46,5 45,6 43,4 42,3 sonstige Pflegesachleistung Geldleistung 40,3 Vollstationäre Pflege 25 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds 16 Leistungsempfänger insgesamt * 2015 im Vergleich zu 2014 Angaben in Mrd. 3,0 2,8 2,84 2,71 2,6 2,4 2014 2015 * inkl. Pflegestufe 0 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2 Leistungsempfänger insgesamt * Angaben in Mrd. 3,0 2,84 2,8 2,71 2,58 2,6 2,45 2,4 2,33 2010 2,36 2011 2012 2013 2014 2015 * inkl. Pflegestufe 0 Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2 17 Entwicklung der Leistungsempfänger in den Pflegestufen Angaben in Prozent 60 54,04 55,00 55,29 54,60 54,07 54,25 Pflegestufe I 32,23 31,44 30,85 30,19 29,59 29,02 Pflegestufe II 11,69 11,55 11,19 11,01 10,71 Pflegestufe III 4,01 5,32 6,02 2013 2014 2015 50 40 30 20 10 11,95 1,79 1,87 2,31 2010 2011 2012 Pflegestufe 0 Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2 18 Leistungsempfänger insgesamt nach Altersgruppen* 2015 im Vergleich zu 2011 15 bis unter 20 20 bis unter 25 25 bis unter 30 30 bis unter 35 35 bis unter 40 40 bis unter 45 45 bis unter 50 50 bis unter 55 55 bis unter 60 60 bis unter 65 2015 Leistungsempfänger insgesamt: 2.835.863 2011 Leistungsempfänger insgesamt: 2.359.532 92.921 bis unter 15 71.945 36.777 27.875 30.799 28.353 31.610 25.102 28.455 22.961 27.686 23.365 32.085 34.937 51.310 48.623 74.149 58.252 89.811 67.647 110.683 86.223 137.743 65 bis unter 70 108.531 206.976 70 bis unter 75 220.984 405.216 75 bis unter 80 306.880 506.497 80 bis unter 85 434.254 546.848 85 bis unter 90 461.223 426.297 90 und älter 332.377 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 * Pflegestufe 0, I, II, III Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2 19 Leistungsempfänger 2014 und 2015 nach Pflegestufen ambulant und teilstationär Pflegestufe I 1.145.958 Pflegestufe 0 133.250 6,8 % Pflegestufe I 1.213.683 Pflegestufe 0 158.902 58,7 % 7,7 % Pflegestufe III * 149.876 7,7 % Pflegestufe III * 154.302 7,5 % 2015 2014 Pflegestufe II 522.218 58,8 % 26,8 % Pflegestufe II 539.110 26,1 % * inklusive Härtefälle Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2 Leistungsempfänger 2014 und 2015 nach Pflegestufen vollstationär Pflegestufe 0 11.073 1,5 % Pflegestufe I 321.215 Pflegestufe 0 11.852 1,5 % Pflegestufe I 324.693 42,2 % Pflegestufe III * 148.936 19,5 % 42,2 % Pflegestufe III * 149.380 2014 36,8 % 19,4 % 2015 36,9 % Pflegestufe II 280.733 Pflegestufe II 283.941 * inklusive Härtefälle Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2 20 Versicherte der Sozialen Pflegeversicherung Versicherte in Mio. Familienangehörige gesamt Frauen 10,03 17,06 Männer 7,03 Männer 26,59 Versicherte gesamt 70,73 Frauen 27,08 Mitglieder gesamt 53,67 Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 2015 im Jahresdurchschnitt 21
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