Kennzahlen der Sozialen Pflegeversicherung - GKV

Kennzahlen der Sozialen
Pflegeversicherung
zuletzt aktualisiert: September 2016
Herausgeber:
GKV-Spitzenverband
Stabsbereich Kommunikation
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September 2016
Der GKV-Spitzenverband ist der Spitzenverband Bund der Krankenkassen nach § 217a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
(SGB V). Er ist zugleich der Spitzenverband Bund der Pflegekassen nach § 53 SGB XI. Der GKV-Spitzenverband ist eine Körperschaft
des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung.
Name, Logo und Reflexstreifen sind geschützte Markenzeichen des GKV-Spitzenverbandes.
Inhalt
Entwicklung der Reserve
4
Entwicklung der Einnahmen und Ausgaben
5
Leistungsausgaben insgesamt
6
Ausgaben nach Leistungsbereichen 2015
7
Ausgaben für vollstationäre Pflege8
Ausgaben für Geldleistung9
Ausgaben für Pflegesachleistung
10
Ausgaben für die Soziale Sicherung der Pflegepersonen
11
Ausgaben für Pflegeurlaub
12
Ausgaben für zusätzliche ambulante Betreuungsleistungen (§ 45b SGB XI)
13
Ausgaben für Kurzzeitpflege
14
Ausgaben für Tages-/Nachtpflege
15
Entwicklung der Zusammensetzung der Leistungsausgaben
16
Leistungsempfänger insgesamt 17
Entwicklung der Leistungsempfänger in den Pflegestufen
18
Leistungsempfänger insgesamt nach Altersgruppen
19
Leistungsempfänger 2014 und 2015 nach Pflegestufen
20
Versicherte der Sozialen Pflegeversicherung
21
3
Entwicklung der Reserve
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
9
8,34
8
7
6,65
6
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Entwicklung der Reserve
Angaben in Mrd. Euro
15
10
8,34
4,95
4,76
5
1999
2001
4,82
4,24
2003
3,05
3,18
2005
2007
2009
5,47
2011
6,19
2013
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
4
Entwicklung der Einnahmen und Ausgaben
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
+1,69
Einnahmen
Ausgaben
30
+0,46
25
20
15
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Entwicklung der Einnahmen und Ausgaben
Angaben in Mrd. Euro
+1,69
30
Einnahmen
Ausgaben
+0,63
25
+1,00
20
-0,03
-0,06
1999
2001
-0,70
-0,37
-0,32
2003
2005
2007
+0,32
15
2009
2011
2013
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
5
Leistungsausgaben insgesamt
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
27
26,64
26
25
24,24
24
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Leistungsausgaben insgesamt
Angaben in Mrd. Euro
30
26,64
25
23,17
20,89
19,33
20
15,55
1999
16,03
2001
16,64
16,98
2003
2005
17,45
2007
2009
2011
2013
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
6
Ausgaben nach Leistungsbereichen 2015 in Prozent Pflegeberatung
0,33 %
Vollstationäre Pflege
40,33 %
Sonstiges
0,51 %
Vollstationäre Pflege
in Behindertenheimen
1,06 %
Tages-/Nachtpflege
1,55 %
Kurzzeitpflege
1,86 %
Geldleistung
24,24 %
Zusätzliche Betreuungsleistungen
2,57 %
Hilfsmittel/Wohnumfeldverbesserung
2,84 %
Pflegeurlaub
3,30 %
Soziale Sicherung der Pflegepersonen
3,62 %
Pflegesachleistung
13,91 %
Stationäre Vergütungszuschläge
3,88 %
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben nach Leistungsbereichen 2015 in Mrd. Euro
Pflegeberatung
0,09 Mrd. €
Vollstationäre Pflege
10,74 Mrd. €
Sonstiges
0,14 Mrd. €
Vollstationäre Pflege
in Behindertenheimen
0,28 Mrd. €
Tages-/Nachtpflege
0,41 Mrd. €
Kurzzeitpflege
0,50 Mrd. €
Geldleistung
6,46 Mrd. €
Zusätzliche Betreuungsleistungen
0,68 Mrd. €
Hilfsmittel/Wohnumfeldverbesserung
0,76 Mrd. €
Pflegeurlaub
0,88 Mrd. €
Soziale Sicherung der Pflegepersonen
0,96 Mrd. €
Pflegesachleistung
3,70 Mrd. €
Stationäre Vergütungszuschläge
1,03 Mrd. €
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
7
Ausgaben für vollstationäre Pflege *
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
11
10,74
10,26
10
9
8
2014
2015
* ohne vollstationäre Pflege in Behindertenheimen
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für vollstationäre Pflege *
Angaben in Mrd. Euro
10,74
11
9,96
10
9,56
10,06
10,26
9,71
9
8
2010
2011
2012
2013
2014
2015
* ohne vollstationäre Pflege in Behindertenheimen
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
8
Ausgaben für Geldleistung
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
6,5
6,46
6,0
5,94
5,5
5,0
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für Geldleistung
Angaben in Mrd. Euro
6,46
6,5
5,94
6,0
5,69
5,5
5,08
5,0
4,67
2010
4,74
2011
2012
2013
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
9
Ausgaben für Pflegesachleistung
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
4,0
3,70
3,56
3,5
3,0
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für Pflegesachleistung
Angaben in Mrd. Euro
4,0
3,70
3,56
3,37
3,5
3,11
3,0
2,91
2010
2,98
2011
2012
2013
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
10
Ausgaben für die Soziale Sicherung der Pflegepersonen
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
1,0
0,96
0,94
0,9
0,8
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für die Soziale Sicherung der Pflegepersonen
Angaben in Mrd. Euro
1,0
0,96
0,94
0,9
0,88
0,89
0,87
0,88
0,8
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
11
Ausgaben für Pflegeurlaub
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
0,9
0,88
0,7
0,68
0,5
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für Pflegeurlaub
Angaben in Mrd. Euro
0,88
0,9
0,68
0,7
0,59
0,50
0,44
0,5
0,40
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
12
Ausgaben für zusätzliche ambulante Betreuungsleistungen (§ 45b SGB XI)
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
0,7
0,68
0,6
0,5
0,48
0,4
0,3
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für zusätzliche ambulante Betreuungsleistungen
(§ 45b SGB XI)
Angaben in Mrd. Euro
0,68
0,7
0,6
0,48
0,5
0,44
0,38
0,4
0,33
0,28
0,3
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
13
Ausgaben für Kurzzeitpflege
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
0,6
0,5
0,50
0,43
0,4
0,3
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für Kurzzeitpflege
Angaben in Mrd. Euro
0,6
0,50
0,5
0,41
0,43
0,38
0,4
0,34
0,35
2010
2011
0,3
2012
2013
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
14
Ausgaben für Tages-/Nachtpflege
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd. Euro
0,5
0,4
0,41
0,31
0,3
0,2
0,1
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
Ausgaben für Tages-/Nachtpflege
Angaben in Mrd. Euro
0,5
0,41
0,4
0,28
0,31
0,25
0,3
0,21
0,18
0,2
0,1
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
15
Entwicklung der Zusammensetzung der Leistungsausgaben
Angaben in Prozent
100
75
50
16,1
16,6
16,9
17,5
18,5
21,5
14,2
14,3
14,2
14,5
14,7
13,9
22,9
22,7
23,2
24,5
24,5
24,2
46,8
46,5
45,6
43,4
42,3
sonstige
Pflegesachleistung
Geldleistung
40,3
Vollstationäre Pflege
25
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PV 45 unter Berücksichtigung des Ausgleichsfonds
16
Leistungsempfänger insgesamt *
2015 im Vergleich zu 2014
Angaben in Mrd.
3,0
2,8
2,84
2,71
2,6
2,4
2014
2015
* inkl. Pflegestufe 0
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2
Leistungsempfänger insgesamt *
Angaben in Mrd.
3,0
2,84
2,8
2,71
2,58
2,6
2,45
2,4
2,33
2010
2,36
2011
2012
2013
2014
2015
* inkl. Pflegestufe 0
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2
17
Entwicklung der Leistungsempfänger in den Pflegestufen Angaben in Prozent
60
54,04
55,00
55,29
54,60
54,07
54,25
Pflegestufe I
32,23
31,44
30,85
30,19
29,59
29,02
Pflegestufe II
11,69
11,55
11,19
11,01
10,71
Pflegestufe III
4,01
5,32
6,02
2013
2014
2015
50
40
30
20
10
11,95
1,79
1,87
2,31
2010
2011
2012
Pflegestufe 0
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2
18
Leistungsempfänger insgesamt nach Altersgruppen*
2015 im Vergleich zu 2011
15 bis unter 20
20 bis unter 25
25 bis unter 30
30 bis unter 35
35 bis unter 40
40 bis unter 45
45 bis unter 50
50 bis unter 55
55 bis unter 60
60 bis unter 65
2015
Leistungsempfänger insgesamt: 2.835.863
2011
Leistungsempfänger insgesamt: 2.359.532
92.921
bis unter 15
71.945
36.777
27.875
30.799
28.353
31.610
25.102
28.455
22.961
27.686
23.365
32.085
34.937
51.310
48.623
74.149
58.252
89.811
67.647
110.683
86.223
137.743
65 bis unter 70
108.531
206.976
70 bis unter 75
220.984
405.216
75 bis unter 80
306.880
506.497
80 bis unter 85
434.254
546.848
85 bis unter 90
461.223
426.297
90 und älter
332.377
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
* Pflegestufe 0, I, II, III
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2
19
Leistungsempfänger 2014 und 2015 nach Pflegestufen
ambulant und teilstationär
Pflegestufe I
1.145.958
Pflegestufe 0
133.250
6,8 %
Pflegestufe I
1.213.683
Pflegestufe 0
158.902
58,7 %
7,7 %
Pflegestufe III *
149.876 7,7 %
Pflegestufe III *
154.302
7,5 %
2015
2014
Pflegestufe II
522.218
58,8 %
26,8 %
Pflegestufe II
539.110
26,1 %
* inklusive Härtefälle
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2
Leistungsempfänger 2014 und 2015 nach Pflegestufen
vollstationär
Pflegestufe 0
11.073 1,5 %
Pflegestufe I
321.215
Pflegestufe 0
11.852 1,5 %
Pflegestufe I
324.693
42,2 %
Pflegestufe III *
148.936
19,5 %
42,2 %
Pflegestufe III *
149.380
2014
36,8 %
19,4 %
2015
36,9 %
Pflegestufe II
280.733
Pflegestufe II
283.941
* inklusive Härtefälle
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik PG 2
20
Versicherte der Sozialen Pflegeversicherung
Versicherte in Mio.
Familienangehörige
gesamt
Frauen
10,03
17,06
Männer
7,03
Männer
26,59
Versicherte
gesamt
70,73
Frauen
27,08
Mitglieder gesamt
53,67
Summen können rundungsbedingt abweichen.
Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 2015 im Jahresdurchschnitt
21