Lehrgangsanmeldung - Angelverein Stadland

Angelverein Stadland e. V.
Anmeldung zum Lehrgang für die Fischerprüfung
Name______________________________ Vorname_______________________
Wohnort____________________________Straße__________________________
geboren am_________________ Geburtsort_______________________________
Beruf ______________________________Telefon__________________________
Handy ______________________________Email___________________________
Mitglied im AV Stadland Ja O Nein O
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Mitglied in einem anderen Fischereiverein:_________________________________
Lehrgangskosten für Vereinsfremde inkl. Prüfungsgebühren 90.- €
Lehrgangskosten für Mitglieder inkl. Prüfungsgebühren 75.- €
Ort / Datum _________________________________________
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bei Minderjährigen Unterschrift Erziehungsberechtigter
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Unterschrift Teilnehmer
Anmerkung: Die Teilnehmerzahlen je Lehrgang sind begrenzt. Die Rückgabe dieses Vordruckes wird
als verbindliche Anmeldung gesehen, diesbezüglich wird somit im nächsten Vorbereitungslehrgang
ein Platz für Sie reserviert.
08/2016