La Roche sur Foron Fortführung des Austausches

Schüleraustausch
Stockach – La Roche sur Foron
Fortführung des Austausches
(Bitte bis spätestens Freitag, 23. September 2016 im
Sekretariat abgeben.)
Aufenthalt der Franzosen in Stockach von
Dienstag, 25.10.2016 – Donnerstag, 03.11.2016
(Gegenbesuch: Mittwoch, 12.04.2017 – Freitag, 21.04.2017)
1
Name:
Vorname:
Schule:
Klasse:
Französischlehrer/in:
andere Fremdsprachen:
Geburtsdatum:
Tel.:
in dringenden Fällen auch erreichbar unter:
regelmäßig abgerufene E-Mail:
Anschrift:
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Französischer Partner – Name, Vorname:
Anmerkungen:
 Falls mein französischer Partner nicht mehr am Austausch teilnehmen kann,
□ wünsche ich einen neuen Partner.
 In diesem Fall bitte die Anmeldung komplett ausfüllen.
□
2
höre ich ebenfalls mit dem Austausch auf.
 In diesem Fall reicht es, die Einverständniserklärung (Punkt 5) auszufüllen.
Würdest du evtl. auch einen Partner des anderen Geschlechts akzeptieren?
ja □
nein □
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Geschwister (Name, Alter):
Haustiere:
Interessen:
Sport:
ja:
nein:
Sportarten:
Lesen:
ja:
nein:
Welche Art Bücher?
Musik:
ja:
nein:
Musikrichtung:
Lieblingsgruppen:
ggf. Instrument(e):
ggf. Vereinszugehörigkeit(en):
3
Bisherige Aufenthalte außerhalb der Familie:

Inland: Art, Dauer:

Ausland: Art, Dauer:
Was unternimmst Du typischerweise am Wochenende? (freiwillige Angabe)
4
Gesundheit:
Chronische Krankheiten / Allergien:
Wenn ja, welche?
ja
□
nein
□
__________________________________________________________________________
Regelmäßig einzunehmende Medikamente, die Ihr Kind dabei hat :
Medikamente, die Ihr Kind nicht einnehmen darf:
Weitere wichtige Informationen:
5
Einverständniserklärung:
-
Ich bin damit einverstanden, dass meine Adresse/Telefonnummer/E-Mail-Adresse
in Form einer Adressliste an die teilnehmenden Schüler/Innen ausgegeben wird.
-
Ich bin damit einverstanden, dass Fotos mit meinem Sohn/meiner Tochter, die im
Rahmen des Schüleraustausches gemacht werden, auf der Homepage des NBG
bzw. des Comité de Jumelage veröffentlicht werden. ja □
nein □
Bei „nein“ dürfen die betroffenen Schülerinnen/Schüler bei gestellten Gruppenfotos
nicht mit auf das Bild.
Ort: ………………………..…………………………… Datum: ………………….……………….
Unterschrift der / des Erziehungsberechtigten:
……………………..……………………….
Unterschrift des Teilnehmers/ der Teilnehmerin: ..…………………………………………….

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