Bewerberprofil für die Grundstücke in Recklinghausen

STADTRECKLINGHAUSEN
Bürgermeister
Stadt Recklinghausen 45655 Recklinghausen
Fragebogen
für Bewerber eines Baugrundstücks in Recklinghausen-Grullbad
Sehr geehrte Damen und Herren,
Sie haben sich für ein Baugrundstück in Recklinghausen am Walkmühlenweg beworben. Da
die Stadt nun in die Vermarktung einsteigt, bitte ich Sie, die nachfolgenden Fragen zu
beantworten. Mit Hilfe dieses Fragebogens soll nach der Auswertung ein Vergabeverfahren
nach den Vergaberichtlinien der Stadt Recklinghausen (nachzulesen auf der Homepage
www.recklinghausen.de) durchgeführt werden. Alles Weitere entnehmen Sie bitte dem
Anschreiben.
Die Bearbeitung der Fragen wird nur einige wenige Minuten in Anspruch nehmen. Die Daten
werden selbstverständlich vertraulich behandelt.
Angaben zur Art der Bebauung
Gewünschte Bebauung:
Einzelhaus
Favorisiertes Grundstück:
______
Doppelhaushälfte
Angaben zur Person/zur Familie
Name:
__________________________________________________
Geburtsdatum:
__________________________________________________
Beruf:
__________________________________________________
Straße:
__________________________________________________
PLZ/Ort:
__________________________________________________
Telefon:
__________________________________________________
E-Mail:
__________________________________________________
Personen, die im Haushalt lebenden
Anzahl
_____
Kinder, die dauerhaft im Haushalt leben
Anzahl
_____ Alter: ___________
Kinder, die zeitweise im Haushalt leben
Anzahl
_____ Alter: ___________
Schwangerschaft?
Ja
Nein
Senioren bzw. rentenberechtigte Personen,
die dauerhaft im Haushalt leben
Anzahl
_____ Alter: ___________
Liegt eine Schwerbehinderung/ MdE mit mind. 50% oder“aG“ oder „H“ vor?
Ja
Nein
Anmerkung:
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Vielen Dank für Ihre Zeit und die Bearbeitung des Fragebogens!
Bitte senden Sie den Fragebogen an die folgende Adresse zurück.
Stadt Recklinghausen
z.H. FB 15/3
45655 Recklinghausen

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