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税
米 原 市 長
諸証明交付
申 請 書
閲
覧
様
年
窓
口
に
来
ら
れ
た
方
住
所
氏
名
本 人 確 認
年
日
月
日
① 運転免許証・個人番号カード・旅券・在留カード等・その他(
)
② 健康保険証・介護保険証・年金手帳・年金証書・その他(
□ 本人 □ 同一世帯の親族
証
明
の
必
要
な
方
明治・大正
昭和・平成
生年月日
月
)
□ 同一世帯でない親族 □ 法人 □ その他(
※委任状が必要となります。
)
本人の場合は省略可。法人の場合は、所在地・法人名を記入してください。(代表者印〈登記済〉押印で委任状の省略可。)
住
所
フ リ ガ ナ
氏
名
明治・大正
昭和・平成
生年月日
(法人の場合はここに押印)
年
月
日
法 人 番 号
使
用
目
的
児童手当 指名願 車庫証明 就学奨励資金 住宅申込 申告 登記
扶養認定 保証人 融資 その他(
証 明 の 種 類
諸
所得に関する証明
□所得証明書
□所得課税証明書
□所得証明書(児童手当用)
内
年度
(
年分所得)
証
明
固定資産に関する証明
□評価証明書
□公課証明書
□住宅用家屋証明書
交
納税に関する証明
□納税証明書
付
法人に関する証明
□法人営業証明書
□法人市民税納税証明書
閲
覧
備
考
□ 地 番 図
年度
年度
□ 公
年金
)
容
枚 数
※その年の1月1日現在、米原市に住民登
録がない場合、発行できないことがあ
ります。
通
□資産すべて
□土地すべて
□家屋すべて
□土地・家屋の一部
米原市
番地 (土地・家屋)
米原市
番地 (土地・家屋)
通
□市県民税
□固定資産税
□軽自動車税
□法人市民税
□国民健康保険税
通
通
事業年度(
図
年
月
日 ~
□ 名 寄 帳
年
月
□ 課税明細書
日)
□ その他(
米原市
番地
米原市
番地
米原市
番地
米原市
番地
)
必 要 と さ れ る 物 件
手
数
料
等
証 明 交 付 手 数 料
円
閲
料
円
代
円
計
円
コ
覧
手
ピ
ー
合
交
数
付
者