こども定期演奏会「こどもピアニスト」応募用紙
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応募日 2017 年 月 日 ふりがな 氏 名／性 別 男 ・ 女 年 齢／学 年 歳 年生 生 年 月 日 ２０ 年 月 日 在 学 校 名 保 護 者 名 住 所 （〒 - ） 電 話 番 号 （自宅） ‐ - （携帯） - - Email アドレス ピアノ演奏歴 歳から 年間 コンクール歴 （あれば） 応募の動機 年間会員券座席番号 階 列 番 ＣＤ収録曲名 ２次審査希望曲 □ 小舟にて □ バレエ どちらかに☑をつけてください 2 次審査ﾋﾟｱﾉⅡ演奏者 □ 同伴します □楽団手配の演奏者と演奏します 

氏名 生年月日 年 月 日（ 歳） 自宅住所 緊急時連絡先・氏名① 緊急時

Tsai - chen Juan 阮 彩珍 - 第10回 国際オーボエコンクール・軽井沢

応募用紙 （PDF 74.8KB）

ちがさき男女共同参画推進プラン協議会市民委員応募用紙