Universität Trier Personalabteilung Personalbogen für Lehrbeauftragte Familienname: Vorname(n): Akademische Grade: ggf. Amts-/Dienstbez.: Geb.-Datum: Geb.-Ort, Kreis: Steueridentifikationsnr.: Staatsangehörigkeit: Wohnanschrift: (Straße, Hausnr.) (PLZ) (Ort) (IBAN-Nr.) (BIC/SWIFT-Code) Ja Nein (Fachbereich) (Fachgebiet) Ja Nein Bankverbindung: Hauptberufliche Tätigkeit als: Arbeitgeber: Selbstständige/r Künstler/in, bzw. Publizist/in: Fachbereich und gebiet auf dem der Lehrauftrag ausgeübt wird: Weitere Lehraufträge an der Universität neben dem aktuell beantragten Lehrauftrag (Anzahl SWS) (Fachgebiet) Höchster Hochschulabschluss: Habilitation Promotion Master Bachelor Diplom Magister kein Hochschulabschluss anderer Berufsabschluss Abschluss am: _______________________ an der ________________________________________ (Datum) (Hochschule) Studienfach/Fachgebiet dieses Abschlusses: Sofern Habilitation; Fachgebiet: ________________________________________ ____________________________________________________ Die Richtigkeit der vorstehenden Angaben wird versichert. __________________________ (Ort, Datum) Personalbogen LA 09/2016 ______________________________ (Unterschrift)
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