-wird vom Immatrikulationsamt ausgefüllt- Eingangsstempel: ja Zulassung Universität Hildesheim Immatrikulationsamt - Losverfahren 2-F-BachelorUniversitätsplatz 1 31141 Hildesheim nein bearbeitet von: bitte leserlich in Druckbuchstaben ausfüllen! Anmeldung für das LOSVERFAHREN für das Wintersemester 2016/2017 In den Polyvalenten Zwei-Fächer-Bachelorstudiengängen werden die in den unten genannten Fächerkombinationen frei gebliebenen Studienplätze im Rahmen eines Losverfahrens vergeben. Eine Anmeldung zum Losverfahren ist noch bis zum 23.09.2016 (Ausschlussfrist!) möglich. An diesem Losverfahren können Sie unabhängig von einer vorherigen Bewerbung oder einer erhaltenen Ablehnung teilnehmen, sofern Sie die Zugangsvoraussetzungen erfüllen. Bitte beachten Sie: Sie werden nur dann per Bescheid benachrichtigt, wenn Sie im Losverfahren einen Studienplatz erhalten sollten. Negative Bescheide werden nicht versandt. Von Anfragen per E-Mail oder Telefon bitten wir abzusehen, da im Vorfeld keinerlei Informationen möglich sind. Name: Geschlecht: Vorname: männlich weiblich Staatsangehörigkeit: Geburtsdatum: Geburtsort: Straße/ Hausnummer: Zusatz: Postleitzahl: Ort: Telefon: E-Mail: Matrikelnummer: Bewerbernummer: (falls Sie bereits an der Universität Hildesheim eingeschrieben sind/ waren) (falls Sie sich auch im regulären Zulassungsverfahren um einen Studienplatz beworben haben) (z. B. Zimmer Nr., bei, c/o) Hiermit melde ich mich für das Losverfahren für die folgende Fächerkombination mit dem folgenden Schulschwerpunkt an (Sie müssen sich für eine Fächerkombination entscheiden! Die Angabe mehrerer Fächerkombinationen ist nicht möglich!): F ÄC H ER KO M BIN AT I O N: SC HU L SC HW ER P UN K T : Mathematik und Informatik Lehramt an Realschulen Mathematik und Musik* Lehramt an Hauptschulen Mathematik und Technik individuelle Studienvariante (kein Lehramt!) Musik* und Technik Lehramt an Realschulen Lehramt an Hauptschulen individuelle Studienvariante (kein Lehramt!) Technik und Physik Lehramt an Realschulen Lehramt an Hauptschulen individuelle Studienvariante (kein Lehramt!) 1 * Bitte beachten Sie, dass für das Studium des Faches Musik der Nachweis der besonderen künstlerischen Eignung notwendig ist. Dieser Nachweis kann bis spätestens zum Ende des Wintersemesters 2016/17 (=31.03.2017) nachgereicht werden. Bis zum Nachweis der besonderen künstlerischen Eignung ist Ihre Einschreibung auflösend bedingt. Der Nachweis der besonderen künstlerischen Eignung hat durch die erfolgreiche Ablegung einer Musik-Eignungsprüfung an der Universität Hildesheim zu erfolgen. Eine solche wird im Laufe des Wintersemesters angeboten. Der genaue Termin hierfür wird Ihnen gesondert mitgeteilt. Möglichkeiten der Anerkennung an einer anderen Hochschule abgelegten Eignungsprüfung entnehmen Sie bitte der entsprechenden Ordnung: http://www.uni-hildesheim.de/qm/processmanagement/download.php?fileID=3980 Wichtige Hinweise: Ihrer Anmeldung zum Losverfahren sind folgende Unterlagen beizufügen: eine amtlich beglaubigte Kopie Ihrer Hochschulzugangsberechtigung (in der Regel: Abiturzeugnis) Hinweis zur Beglaubigung: amtlich beglaubigen kann jede öffentliche Stelle, die ein Dienstsiegel führt. Dies sind z. B. Behörden wie Gemeindeverwaltungen, Landkreise und Stadtverwaltungen sowie Notare und öffentlich-rechtlich organisierte Kirchen. Nicht anerkannt werden Beglaubigungen von folgenden Stellen (auch wenn sie ein Siegel führen): Rechtsanwälte, Krankenkassen, Vereine, Wirtschaftsprüfer, Buchprüfer, Übersetzer, Wohlfahrtsverbände, Dolmetscher, Banken, Sparkassen, Krankenhäuser, AStA (Allgemeiner Studierendenausschuss). ein tabellarischer Lebenslauf Bitte senden Sie Ihre Unterlagen vollständig bis spätestens Freitag, den 23.09.2016, an die oben genannte Adresse. Sie nehmen nur dann am Losverfahren teil, wenn Ihre Unterlagen vollständig und fristgerecht eingegangen sind! Wenn Sie eine Eingangsbestätigung wünschen, fügen Sie Ihren Unterlagen bitte eine an Sie adressierte und ausreichend frankierte Postkarte bei. Nach dem Eingang Ihrer Unterlagen wird diese Karte abgestempelt und an Sie zurückgesandt. Eingangsbestätigungen werden weder telefonisch noch per E-Mail erteilt! Ich versichere an Eides statt die Richtigkeit meiner Angaben und dass ich keine Prüfung zur Erlangung eines Hochschulabschlusses und auch keine Teile einer solchen Prüfung in demselben oder in einem vergleichbaren Studiengang/Studienfach endgültig nicht bestanden habe. Ort, Datum Unterschrift Antragsteller_in - Hinweis: Ohne Ihre eigenhändige Original-Unterschrift gilt der Antrag als nicht gestellt und Sie nehmen nicht am Losverfahren teil! – 2
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