Anmeldeformular

Nordic Walker on Tour
Verbindliche Anmeldung zur Nordic Walking Tour
am 18. September 2016
eine Region bewegt sich
Walkingfahrt an den Schliersee
zwischen Altmühl, Donau und Paar
Anmeldung:
• per Brief:
heindl-druck+werbung GmbH
Am Eichet 7
86633 Neuburg
• per Fax:
0 84 31 / 10 90
Mehr Infos zur Veranstaltung unter
www.aktiv-park.info
Anmeldeschluss: am 1. September 2016 posteingehend.
Bitte füllen Sie das Formular in Druckbuchstaben aus.
Telefonnummer
Familienname
Handynummer
Vorname
Geburtsjahr
weiblich
Busabfahrt von Neuburg (Schlösslwiese)
7.00 Uhr
Straße
Postleitzahl
männlich
Busabfahrt von Donauwörth (ehem. Schwabenhalle)
7.45 Uhr
Ort
Besichtigung der SLYRS Whisky Destillerie
zuzügl. 6,- Euro p. P. für Eintritt + Verkostung
(vor Ort zu entrichten)
Verein / Team
E-Mail-Adresse
Kostenbeitrag :
Datum, Unterschrift
Erwachsene
34, - Euro
Kinder bis 14 Jahre:
26,- Euro
Inklusive: Busfahrt, Betreuung und geführte Tour durch das Aktiv-Park Team
Nicht im Preis inbegriffen: Verpflegung sowie die Besichtigung der Whisky Destillerie (Eintritt vor Ort zu entrichten)
Mindestteilnehmerzahl: 30 Personen
Einmalige Einzugsermächtigung über
34, - Euro (Erwachsene)
26, - Euro (Kinder bis 14 Jahre)
Abbuchung erfolgt am 6. September 2016 mittels SEPA
Die Mandats-Referenznummer setzt sich zusammen aus den ersten beiden
Buchstaben Ihres Nach- und Vornames und aus Ihrem Jahrgang.
Gläubiger-Identifikationsnummer unseres Vereins: DE71ZZZ00000130805
nur für Kunden einer innerdeutschen Bank
Name der Bank
Kontoinhaber
BIC
Datum/Ort
IBAN
Unterschrift
BIC und IBAN finden Sie auf der Rückseite Ihrer BankCard / EC-Karte
Haftung:
Die Teilnahme erfolgt auf eigenes Risiko. Vom Veranstalter / Ausrichter wird keine Haftung für Schäden jeglicher Art übernommen. Dies gilt auch für
Unfälle, abhanden gekommene Kleidungsstücke und andere Gegenstände. Mit der Anmeldung erklärt jeder Teilnehmer verbindlich, dass gegen
seine Teilnahme keine gesundheitlichen Bedenken bestehen. Den Haftungsausschluss erkennt jeder Teilnehmer mit der Anmeldung an.
Mit meiner Anmeldung bestätige ich, dass mir bewusst ist, dass während der Veranstaltung fotografiert wird und diese Fotos möglicherweise auf
Homepage und/oder Werbematerial des Aktiv Park verwendet werden. Einer Veröffentlichung dieser Fotos stimme ich mit meiner Anmeldung zu!

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