フードフェスティバル2016の収穫体験申込について

～フードフェスティバル２０１６～
収　穫　体　験　申　込　書
こちらの申込書に必要事項（太枠内）をご記入の上、ＦＡＸにて申込願います。
受付後、ＦＡＸまたは電話にてご連絡致します。
FAX　011-370-1011
※ＦＡＸ番号はお間違いのないようお願い致します。
希望体験
月日
時間
内容
参加費
１０時００分～
野菜収穫体験
１組　５００円
１３時３０分～
稲
１組　５００円
９月２５日
（日）
刈
体
験
＊希望する方に○印を記入して下さい。
＊稲刈体験は、後日刈取りした稲を精米し発送致します。
申込日：平成２8年　月　日
＊申込者記入欄
代表者氏名
住所
市
電話番号
－　－
ＦＡＸ番号
－　－
携帯電話番号
－　－
参加者氏名
（　）
（　）
（　）
※小学生以下の
お子様が参加の場合は
年齢を(　)の中に
記入して下さい。
（　）
（　）
（　）
備考
※お支払いは、当日現金にてお願い致します。
※くるるの杜では、各種メディアの方々が来場され、各種取材活動が行われる場合がございますので
予めご了承頂きますようお願い致します。
※記入頂いた個人情報は当ＪＡにて厳重に管理し、当イベント事業以外の目的では使用致しません。
＊JA道央使用欄
案内発送日
担当者
／
受付簿入力
／
担当者

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