第 19 回日本栓子検出と治療学会(エンボラス学会) ハンズオンセミナー申し込み用紙 Fax 送信先:078-302-4640 E-Mail: [email protected] ふりがな 氏名 所属施設・部門 職種 医師 ・ 臨床検査技師 ・ その他[ ] 経験年数、習熟度 頚動脈 ( 年) 未経験[ ]・初級[ ]・中級 TCCFI ( 年) 未経験[ ]・初級[ ]・中級 下肢静脈 ( 年) 未経験[ ]・初級[ ]・中級 経胸壁心臓 ( 年) 未経験[ ]・初級[ ]・中級 TCD ( 年) 未経験[ ]・初級[ ]・中級 受講時間配分の希望:合計 10 割となるよう、時間配分の割合を記入してください。 均等に全ブースを巡回していただく予定ですが、皆様のご希望を調整可能な場合は 希望された時間配分を参考に、グループ分けをいたします。 頚動脈 割 TCCFI 割 下肢静脈 割 経胸壁心臓 割 TCD 割
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