脇先生講演会参加申し込み書 - 全国測量設計業協会連合会

【9 月 26 日（月）締切】
（一社）全国測量設計業協会連合会
担当：前田
宛
FAX:03-3235-5120
~
脇先生に感謝をこめて
脇雅史氏講演会
~
参加申込書
連絡年月日：2016 年
月
日
企業・団体名：
開催日時：平成 28 年 9 月 28 日（水）
開催場所：測量年金会館
14:30～16:30（受付 13:30～）
２階（東京都新宿区山吹町１１番地１）
・講演会（14:30～16:30）にご出席の方は下表に氏名、所属・役職、ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽを記載の
うえ、「講演会」の欄に「○」をご記入願います。
・懇親会に参加される方は、
「懇親会」
（17:00～・参加費：5,000 円・税込）の欄に「○」
をご記入願います。
【連絡窓口】
氏名
電話番号・ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
電話番号：
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：
【参加者】
No.
１
２
３
４
５
氏名
電話番号・ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
講演会
懇親会
所属・役職：
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：
所属・役職：
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：
所属・役職：
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：
所属・役職：
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：
所属・役職：
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：
※お送りいただいた情報は、出席者名簿の作成に使用するもので、他用はいたしません

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