Ｎｏ． ※ 平成２９年度 ＡＯ入学試験(自己推薦型) エントリーシート 四 国 大 学 四国大学短期大学部 学部 学科 課程 応 募 学部・学科・専攻 写真貼付欄 科 専攻 フ リ ガ ナ 写真の裏面に 氏名・応募学科名 を記入 氏 名 （縦４㎝×横３㎝） 生 年 月 日 昭和 平成 年 月 日生 性 別 学校所在地 都・道・府・県 学 校 名 学 校 出 身 学 校 等 昭和 平成 年 月 日 卒 業 ・ 卒業見込 修 了 ・ 修了見込 認定試験合格 ・ 大検合格 認定試験合格見込 〒 － 住 所 電 話 番 号 自 （ ） － 宅 携 帯 － － ○「ＡＯ入学試験（自己推薦型）エントリーシート」と「自己推薦書または資格証明（コピー）」を 同封して，簡易書留郵便で下記郵送先へ郵送してください。 ○太線枠内に必要事項を記入してください。 住所・電話番号は，面談時間等を通知するので，本人と連絡のとれるものを記入してください。 ※印欄は記入しないでください。 ○郵送先 〒771-1192 徳島市応神町古川 四国大学 入試課 受 付 印 ※
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